雙肺 CT 檢查出現上述表現，可能提示多種情況。包括肺結核的既往病灶變化、新發病灶可能、肺大泡的影響等。需要綜合臨床癥狀、其他檢查及病史來判斷。 1. 肺結核病灶：雙肺上葉的纖維增殖、鈣化病灶通常是肺結核治愈后的遺留改變，但也不能完全排除活動性病灶的可能。若有低熱、盜汗、咳嗽等癥狀，或痰涂片、培養發現結核菌，可能提示復發。 2. 肺大泡：右肺下葉的薄壁透亮影考慮為肺大泡，多由肺泡結構破壞融合形成。較小且無癥狀時一般無需特殊處理，定期復查即可。 3. 癥狀觀察：注意有無咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難等癥狀，對判斷病情有重要意義。 4. 檢查輔助：可能需要進一步完善血常規、血沉、結核菌素試驗等，以協助診斷。 5. 既往病史：十年前的肺結核治療情況及恢復狀況對此次判斷有參考價值。 總之，僅根據目前的 CT 結果不能明確肺結核是否復發，需要綜合多方面因素評估。建議及時就醫，在醫生指導下進行進一步檢查和治療。

雙上肺的病灶是以前的老病灶，就好比皮膚割破后留下的疤痕，不是復發。右下肺的是肺大泡還是以前的空洞？需要跟10年前的片子對比一下。

您好這種情況多考慮結核復發，建議詳查痰檢及必要時支氣管鏡活檢確診