21 歲男性出現入睡時渾身發熱、難入睡、睡眠中出汗、消瘦、背部有痘的情況，可能是陰虛火旺、內分泌失調、植物神經紊亂、感染性疾病、惡性腫瘤等原因引起。是否能吃知柏地黃丸，需要綜合判斷。 1.陰虛火旺：中醫認為，陰虛不能制陽，導致陽氣相對偏亢，出現虛熱內生的情況。表現為潮熱盜汗、五心煩熱、消瘦等。知柏地黃丸有滋陰清熱的作用，但需在中醫師指導下使用。 2.內分泌失調：如甲狀腺功能亢進，會導致代謝加快，出現多汗、消瘦等癥狀。需進行甲狀腺功能檢查，明確診斷后，根據具體情況選擇藥物治療，如甲巰咪唑等。 3.植物神經紊亂：長期精神緊張、壓力大等可能導致。可通過調整生活方式，如規律作息、適當運動、放松心情等改善。癥狀嚴重時，可在醫生指導下使用谷維素等藥物。 4.感染性疾病：如結核病，常有低熱、盜汗、消瘦等表現。需要進行結核菌素試驗等檢查，確診后使用抗結核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 5.惡性腫瘤：某些惡性腫瘤也可能出現類似癥狀。需要進行全面檢查，如腫瘤標志物、影像學檢查等，明確診斷后進行相應的治療，如手術、放療、化療等。 總之，出現上述癥狀的原因較多，不建議自行服用知柏地黃丸。應及時到正規醫院就診，明確診斷后進行針對性治療。

建議首先檢查是否是有結核感染的可能,和是否是有身體虛弱導致的,和植物神經失調的可能,建議口服中藥治療.或是虛汗停顆粒試試.

醫學上將在醒覺狀態下出汗，稱為“自汗”；將睡眠中出汗稱之為“盜汗”.盜汗是中醫的一個病證名，是以入睡后汗出異常，醒后汗泄即止為特征的一種病征.“盜”有偷盜的意思，古代醫家用盜賊每天在夜里鬼祟活動，來形容該病證具有每當人們入睡、或剛一閉眼而將入睡之時，汗液象盜賊一樣偷偷的泄出來.

這盜汗一般就是腎陰虛的表現的，治療腎陰虛的代表方案就是六味地黃丸了。

你的情況多考慮為腎陰虛.腎陰虛的癥狀為“熱”,主要有腰酸,燥熱,盜汗,虛汗,頭暈,耳鳴等，可以吃黑木耳,黑芝麻,小核桃等進行食補,藥物建議您口服六味地黃丸