3 個多月嬰兒單純主動脈縮窄,何時手術?
個月嬰兒30天查出單純主動脈縮窄壓差34.5流速3.4左心左室增厚狹窄處內徑3.4現在3個月多25天復查壓差65.5流速4左心左室增厚狹窄處內徑3.7孩子沒有什么癥狀能吃能睡曾經治療情況和效果:沒有想得到怎樣的幫助:請問我們是單純的主動脈縮窄現在就要手術嗎?還是再等3個月去復查在手術?()
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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對于 3 個多月嬰兒單純主動脈縮窄的手術時機選擇,需要綜合多方面因素來判斷,包括患兒的癥狀、狹窄程度的進展、心臟功能、生長發育以及后續可能出現的并發癥等。 1. 癥狀表現:如果孩子沒有明顯癥狀,能吃能睡,說明目前病情對其日常生活影響較小,但仍需密切觀察。 2. 狹窄進展:從復查結果看,壓差和狹窄處內徑有變化,若繼續進展迅速,可能需要提前手術。 3. 心臟功能:需評估心臟的射血分數、心室大小等指標,若心臟功能受損,應盡早手術。 4. 生長發育:觀察孩子的體重增長、身高發育等,若因心臟問題影響生長,要考慮手術。 5. 并發癥風險:如出現心力衰竭、心肌缺血等并發癥,手術不能拖延。 綜合以上因素,建議家長與醫生充分溝通,權衡利弊,根據孩子的具體情況來決定是立即手術還是再觀察一段時間。但無論如何,都要密切隨訪,以便及時調整治療方案。
2025-01-20 04:04
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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病情分析:主動脈縮窄指的是自無名動脈到第一對肋間動脈之間的主動脈先天性發育異常形成局部管腔狹窄產生血流動力學障礙。主動脈縮窄是較為常見的先天性心臟大血管畸形嬰幼兒:導管前型縮窄由于出生后不久即可發生心力衰竭故應及早手術但因多合并其它心內畸形手術死亡率高。嬰幼兒出現難以控制的心功能衰竭經藥物淮備后可立即行手術治療。
2016-02-16 13:33
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什么是主動脈縮窄? 主動脈縮窄(coarctation of the aorta COA)是指在動脈導管或動脈韌帶區域附近的先天性狹窄。主動脈縮窄段病變的部位絕大多數(95%以上)在主動脈弓遠段與胸降主動脈連接處,亦即主動脈峽部,鄰近動脈導管或動脈韌帶區。主動脈縮窄在各類先天性心臟病中約占5%~8%。根據狹窄和動脈導管或動脈韌帶的關系分為二型:①導管前型;②導管后型。導管前型又稱嬰兒型,動脈導管多開放,常合并心內畸形;導管后型又稱成人型,動脈導管常閉合,很少合并心內畸形。本病在1760年由Morgagni首先描述,其發病率在西方國家較高,占先心病發病率的7%~8%,男多于女(2:1~5:1)。 查看全文»