3 月初打嗝中旬咯血,多項檢查后癥狀仍存,咋回事?
3月初開始打嗝,3月中旬咯血一次,在順義區醫院做了喉鏡,胸片,肝功能(HBsAg3.22陽性),3月20日左右去中日友好醫院作胃鏡。主要癥狀:晚上睡著后癥狀全無,白天吃東西不打嗝,過后開始打,有時憋氣。總感覺嗓子里有東西堵著,晚上睡覺平臥時出氣困難。有時還胸悶。
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回答5
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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出現打嗝、咯血、嗓子堵、平臥呼吸困難、胸悶等癥狀,可能是消化系統疾病、呼吸系統疾病、心血管疾病、咽喉部疾病、神經精神因素等所致。 1.消化系統疾病:如胃炎、胃潰瘍等,炎癥刺激可引起膈肌痙攣導致打嗝,胃黏膜損傷出血可能引起咯血。常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。 2.呼吸系統疾病:像肺結核、肺炎,炎癥刺激或病灶侵犯血管可導致咯血,影響呼吸功能出現胸悶。治療藥物包括異煙肼、利福平、左氧氟沙星等。 3.心血管疾病:如心肌缺血,心臟供血不足可引發胸悶,有時也可能影響胃腸功能。治療常用阿司匹林、硝酸甘油、美托洛爾等。 4.咽喉部疾病:如咽喉炎,炎癥刺激會感覺嗓子有東西堵著。可使用蒲地藍消炎口服液、金嗓利咽丸等。 5.神經精神因素:長期緊張焦慮可能導致植物神經功能紊亂,引起上述癥狀。一般需心理調節,必要時使用谷維素、維生素 B1 等。 出現這些癥狀的原因較為復雜,建議及時就醫,進行全面檢查,明確診斷后遵醫囑治療。
2025-01-19 15:14
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回答4
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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您好.治療膈肌痙攣的方法有很多.但沒有一定之規,什么樣的方法適宜什么原因引起的.現將一些有效率較高的方法介紹給你,讓患者嘗試一下:1.按揉穴位療法:治療者雙手拇指按壓患者雙側眼眶上,相當于眶上神經處,以患者耐受為限雙手拇指交替旋轉2~4min,并囑患者間斷屏氣,常收到較好效果;還可以按揉耳垂下緣稍后方的翳風穴,多于2~3min即可見效.2.掌擊法:患者取坐位或站立位,醫者立其背后,將手指伸直,五指并攏,腕部伸直,用手掌根部趁其不備時,擊打背部膈愈和胃俞穴,左,右各擊1~2掌.3.針刺療法:針灸療法中醫師經驗各有不同,多針刺少商穴,迎香穴,雙側膈俞穴,有報道1次有效率可達90%以上,也可同時針刺足三里,三陰交,配內關,太沖穴,緩解率可明顯提高.4.以上療法若不湊效,可以選用藥物治療,利多卡因:首次將100mg利多卡因加入莫菲管中靜滴,然后用10%葡萄糖500ml加入利多卡因500mg,30~40滴/min維持靜滴,半h后效果不佳者,可再從莫菲管中加入100mg,待呃逆控制后,維持1~2天,總有效率可達95.8%.需要注意的是,針灸和藥物治療需要由執業醫師進行,患者不能隨便進行.希望我的回答能幫到您.
2016-02-16 07:47
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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腦出血后病人常出現膈肌痙攣打嗝尤其老年人,可以服用卡馬西平或6542,這種腦部原因引起的膈肌痙攣還是用針灸治療較好.
2016-02-16 07:42
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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呃逆是氣逆上沖喉間呃呃連聲聲短而頻令人不能自主為特征的病癥.本病有持續發作或偶然發作有單純性的呃逆,亦有在其它疾病中出現的呃逆.現代醫學稱之為膈肌痙攣它是由于某種刺激引起膈神經過度興奮,膈肌痙攣所致.呃逆可以在多種疾病中出現一般分為急性與慢性兩類.呃聲不斷多而短促聲音響亮的呃逆,很快會自行消失.但也有連續數小時數星期或更長時間遷延難愈的.中醫認為它常常是飲食不節,過食生冷或寒涼藥物導致寒結胃中以及惱怒抑郁情志失和以致肝氣犯胃引起.也有少數是胃中陰液損傷,或脾胃氣敗所造成.情緒不好會引發呃逆呃逆經久不愈使患者焦躁煩惱這又會加重膈肌痙攣.因此對患者來說;保持心情舒暢顯得十分重要.還有中藥治療和針灸治療效果也不錯希望我的回答對你有幫助
2016-02-16 02:12
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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根據您所說的這種情況,考慮是食管炎引起來的。建議您可以吃些奧美拉唑試試,以中醫的角度考慮是有氣逆的情況,可以開些中藥調理一下。
2016-02-15 21:37
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血,并經過口腔咳出。這是臨床常見的一種癥狀,多由呼吸、循環系統疾病所引起,外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起,但較少見。大量咯血時可使呼吸道阻塞導致室息或使患者出現失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時的出血速度作為判定咯血嚴重程度和預后的重要指標,一般以在24 h內咯血<100ml>100 ml)則認為是大咯血。大咯血多見于支氣管肺結核和肺腫瘤,大咯血時如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時要引起重視,因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現。老年人小量咯血或血痰應高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»