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            63 歲男性腦梗死伴高血壓 2 級現病情變化如何應對

            高血壓

            患者男。63歲。患腦梗塞多年。服用降壓藥。滴靜銀杏葉。現診斷為腦梗死。。高血壓2級,住院20多天略有好轉,近幾天,食欲差,右側腦脹,夜無眠,言語不清,流口水,不能咀嚼,

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              63 歲男性患者,腦梗死多年且有高血壓 2 級,此次住院病情出現變化,包括食欲差、右側腦脹、夜無眠、言語不清、流口水、不能咀嚼等。可能與疾病進展、藥物副作用、合并其他疾病、心理因素、飲食不當等有關。 1. 疾病進展:腦梗死可能進一步加重,影響神經功能,導致上述癥狀。需要復查頭顱 CT 或 MRI 評估病情,調整治療方案,如增加改善腦循環、營養神經的藥物,如依達拉奉、丁苯酞、甲鈷胺等。 2. 藥物副作用:長期服用降壓藥可能引起一些不良反應,如影響食欲、導致失眠等。必要時調整降壓藥物,如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、貝那普利片等。 3. 合并其他疾病:可能存在消化系統疾病、呼吸系統感染等,影響身體狀態。需完善相關檢查,如血常規、生化檢查、腹部超聲等,明確病因后進行針對性治療。 4. 心理因素:患病后的焦慮、抑郁等不良情緒可能影響睡眠和食欲。可進行心理疏導,必要時使用抗焦慮抑郁藥物,如舍曲林、氟西汀等。 5. 飲食不當:不合理的飲食結構可能導致消化問題和營養失衡。應調整飲食,保證營養均衡,清淡易消化。 總之,對于該患者的病情變化,需要綜合考慮多方面因素,進行全面的檢查和評估,制定個體化的治療方案。

              2025-01-19 19:11
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              腦梗患者復發率很高,需長時間綜合預防首先需要調整飲食,避免高脂飲食,堅持適量的體力活動、釋放壓抑或緊張情緒,并積極控制好血壓、血糖與血脂等原發癥。服用一些改善血液循環的微絡康地龍蛋白可以疏通血管促進藥效的吸收,對預防加重和復發比較合適。

              2016-02-16 09:33
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              一般高血壓最常見的心血管疾病。長期高血壓可影響心、腦、腎等器官的功能,最終導致這些器官功能衰竭,它是最常見的心血管疾病。患者除了可引起高血壓本身有關的癥狀以外,長期高血壓還可成為多種心血管疾病的重要危險因素,并影響重要臟器如心、腦、腎的功能,最終可導致這些器官的官能衰竭。

              2016-02-16 09:22
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              分析病情。腦梗死治療是可以使用丹參治療的丹參主要作用是活血化淤,改善循環,不會引起腹痛

              2016-02-16 08:41
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              你好!據你的描述分析考慮屬于腦梗塞!腦干梗塞的可能大!一般情況下有腦梗塞、高血壓病史,出現言語不清、流口水,會伴有吞咽困難、飲水發嗆等癥狀,肢體有定位體征的話,多考慮為腦干梗塞!建議你到醫院就診!做個頭顱MRI檢查,確定是否腦梗塞,特別是腦干梗塞!目前腦梗塞的治療主要是抗凝、抗血小板聚集、活血化瘀、改善腦代謝及腦血液循環,在醫院有神經內科醫師的專業查體及治療!祝你健康!

              2016-02-15 23:24
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