男性糖尿病患者浮腫原因不明如何檢查
患者;男,糖尿病血糖控制的不好,檢查腎的?想得到怎樣的幫助:患者;男,糖尿病血糖控制的不好,檢查腎的指標一切正常,就是浮腫,還有很嚴重的氣管炎,浮腫嚴重的時候臉,手,腿都腫,怎么檢查不出來是怎么引起的浮腫呢?。曾到過哈醫大中醫附屬醫院,大慶油田總醫院,不過敏,,安達市濟仁醫院,有遺傳想請專家給個建議,主要檢查什么才能知道病因.我們才能對癥下藥啊
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回答3
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洪城 副主任醫師
廣州醫科大學附屬第一醫院
三級甲等
呼吸內科
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男性糖尿病患者出現浮腫但腎指標正常,可能由心源性、肝源性、營養不良性、甲狀腺功能異常、特發性等因素引起。 1.心源性:心臟功能不全時,血液循環受阻,液體容易積聚在組織間隙導致浮腫。可通過心臟超聲、心電圖、BNP 等檢查明確。治療上常使用利尿劑如呋塞米、螺內酯,血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利,β受體阻滯劑如美托洛爾等。 2.肝源性:肝臟疾病如肝硬化會使蛋白合成減少,膠體滲透壓降低,引發浮腫。需檢查肝功能、腹部超聲等。治療可能用到保肝藥如多烯磷脂酰膽堿,補充白蛋白等。 3.營養不良性:長期糖尿病控制不佳可能影響營養吸收,導致低蛋白血癥引起浮腫。可檢測血清蛋白水平。治療需加強營養支持,補充蛋白質。 4.甲狀腺功能異常:甲狀腺功能減退時,代謝減慢,可出現黏液性水腫。通過檢測甲狀腺功能確診。治療藥物有左甲狀腺素鈉。 5.特發性:部分浮腫原因不明,稱為特發性浮腫。可能與內分泌失調、神經功能紊亂等有關。 總之,對于該患者,需要綜合各項檢查結果,逐一排查可能的病因,以便制定針對性的治療方案。
2025-04-02 18:28
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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一般有控制飲食和遵醫囑服用降糖藥或者注射胰島素,一般有控制飲食和遵醫囑服用降糖藥或者注射胰島素,積極預防并發癥.要養成良好的飲食生活習慣,適當體力活動,保持正常體重.過度肥胖者應適當限制飲食,使體重減至正常范圍.不要暴食,避免各種誘發因素,及早發現,及早治療.必須控制飲食,另外注意休息,避免高糖食物,如各種糖果,甜食.減少脂肪的攝入,避免油膩和含脂肪高的食物.選擇高纖維食物,如粗糧,含纖維高的蔬菜.定時定量進餐,可以少量多餐.保證蛋白質的攝入,鼓勵多飲水.
2016-02-15 15:00
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好,朋友,根據你的描述,一般有控制飲食和遵醫囑服用降糖藥或者注射胰島素,積極預防并發癥.要養成良好的飲食生活習慣,適當體力活動,保持正常體重.過度肥胖者應適當限制飲食,使體重減至正常范圍.不要暴食,避免各種誘發因素,及早發現,及早治療.必須控制飲食,另外注意休息,避免高糖食物,如各種糖果,甜食.減少脂肪的攝入,避免油膩和含脂肪高的食物.選擇高纖維食物,如粗糧,含纖維高的蔬菜.定時定量進餐,可以少量多餐.保證蛋白質的攝入,鼓勵多飲水.
2016-02-15 04:03
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