患者57歲，多事之秋。不知道高血壓現(xiàn)在控制的怎么樣，二尖瓣狹窄應(yīng)該很長(zhǎng)時(shí)間了吧。有過風(fēng)心病嗎。二尖瓣狹窄時(shí)間長(zhǎng)容易導(dǎo)致左房大，順次吧壓力傳給肺動(dòng)脈，導(dǎo)致右心室大。左房大，二尖瓣在狹窄容易形成血栓，導(dǎo)致腦血栓。左房大容易觸發(fā)房顫，房顫又容易導(dǎo)致血栓形成。所以越來越不好。如果二尖瓣單純狹窄，嚴(yán)重的話，且不伴有二尖瓣反流，是否應(yīng)該考慮二尖瓣擴(kuò)張術(shù)。房顫，是否考慮使用點(diǎn)ACEI類或ARB類的藥物（如一平蘇、替米沙坦）及他汀類的藥物（如立普妥或辛伐他汀）。有時(shí)阿司匹林的量可以稍大一點(diǎn)。上面的藥繼續(xù)用，沒有什么胸悶，疼痛之類的癥狀時(shí)，硝酸異山梨酯片可逐漸停掉。有癥狀時(shí)再加上。監(jiān)測(cè)血壓，爭(zhēng)取血壓控制好，控制穩(wěn)定，140/90以下就可以了。不要過分。經(jīng)常復(fù)查心電圖，定期做心臟及頸部血管超聲。祝健康。

建議腦血栓患者可以采取物理加中醫(yī)治療，在中醫(yī)基礎(chǔ)理論指導(dǎo)下，結(jié)合現(xiàn)代科技發(fā)展的產(chǎn)物，綜合應(yīng)用中醫(yī)理論、生物醫(yī)學(xué)工程、計(jì)算機(jī)技術(shù)、信息與傳感器技術(shù)和智能化、規(guī)范化診療設(shè)備。使療效達(dá)到客觀化、標(biāo)準(zhǔn)化水平，且無副作用，治療有效率高治療期利用益智康腦丸促進(jìn)大腦分泌更多化學(xué)物質(zhì)，提高自身免疫力，具體的治療方案要根據(jù)面診后的實(shí)際病情及體質(zhì)機(jī)能來決定。

高血壓是一種常見病，需要結(jié)合原發(fā)性以及繼發(fā)性用藥對(duì)于原發(fā)性高血壓，可以使用降壓藥物，如硝苯地平、美托洛爾等，對(duì)于繼發(fā)性高血壓，需要治療原發(fā)病，祝你健康。；‘

診斷明確。主要是高血壓性心臟病，并發(fā)房顫，繼發(fā)血栓形成，引起腦梗死。沒有提供冠心病的有關(guān)檢查。92年發(fā)病，房顫藥物不易糾正，難以恢復(fù)竇性心律。臨床重點(diǎn)是控制心室率，并進(jìn)行抗凝，防治血栓。另外可以考慮射頻消融術(shù)來消除房顫。建議1，硝苯地平緩釋片、卡托普利片、倍它樂克口服，控制血壓，控制心率，逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)，降低心肌耗氧量，改善心功能。2，阿司匹林、華法令口服，進(jìn)行抗凝、抗血小板聚集，防止血栓形成。3，銀杏葉片或通心絡(luò)或心腦康或心腦舒通、復(fù)方丹參滴丸等，活血化瘀，降低血粘度。4，間斷、小劑量強(qiáng)心藥物如地高辛片和利尿劑如螺內(nèi)酯或雙氫克尿噻或氨苯蝶啶等口服，增強(qiáng)心肌收縮，降低心臟負(fù)荷，降低水鈉潴留，改善心功能。5，促進(jìn)心肌代謝，如鹽酸曲美他嗪片。6，建議進(jìn)行心臟電生理檢查，有適應(yīng)癥的話，建議進(jìn)行心臟射頻消融術(shù)，以清除房顫。醫(yī)生詢問：確定具有冠心病嗎，有的話，可以口服單硝酸異山梨脂片等