我得是強直性脊柱炎該怎么治
患者性別:劉澤主要癥狀:腰漲骨盆麻發病時間:2009/4/20化驗檢查結果:強直性脊柱炎
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回答5
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好,強直性脊柱炎的特點為腰,頸,胸段脊柱關節和韌帶以及骶髂關節的炎癥和骨化,髖關節常常受累,其它周圍關節也可出現炎癥.目前治療的觀念是先用非類固醇消炎止痛藥,減少關節的疼痛與僵硬,再使病人能有適度運動,維持良好的姿勢及正常的活動.日常的保健可鼓勵病人多做伸展脊椎運動(如游泳,柔軟體操,跳舞等).還要注意背部保健,包括充分休息,睡硬床墊,熱敷,多做深呼吸,戒煙以保護胸腔,以及避免長時間的彎腰動作,例如駕車,種田,從事園藝工作等都是背部保健的不二法門.非類固醇類消炎藥目的在控制發炎與減輕疼痛,急性活動期應全劑量投予,緩解期劑量可根據疼痛程度自行調整;免疫調節劑也證實對僵直性脊椎炎合并周邊關節炎,干癬,發炎性大腸疾病及葡萄膜炎等有效;雙磷酸鹽藥物靜脈脈沖療法可減少發炎及調節免疫;嚴重的急性期病人,可使用類固醇脈沖療法,以求迅速控制病情.消炎止痛藥的劑量可由病患依據疼痛程度自行調整藥,無癥狀時甚至于可停藥.免疫調節劑(所謂第二線藥物)長期使用,對患者的脊椎關節炎亦有明顯的治療效果.而近年來國外的研究數據顯示,抗腫瘤壞死因子的生物制劑,在治療強直性脊柱炎有突破性的進展.接受這些藥物注射后的病人大部分均有顯著改善的效果.希望對你有所幫助!!!以上是對“我得是強直性脊柱炎該怎么治”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-30 15:08
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回答4
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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強直性脊柱炎(Anky10singspondylitis,簡稱AS)是一種血清反應陰性,病因不明的常見關節疾病;是一種進行性,獨立性,全身性疾病;由骶髂關節向上,髖關節,椎間關節,胸椎關節侵犯性發展性疾病,以侵犯中軸關節及四肢大關節為主,并常波及其他關節及內臟,可造成人體畸形及殘疾,故成為嚴重危害人類身體健康的疾病.癥狀:起病緩慢,全身癥狀輕微,早期可有倦怠,體征減輕,或有惡心,發熱等.逐漸出現下腰部疼痛,肌肉痙攣及僵硬,休息后癥狀往往加重,活動后減輕.以后逐漸出現典型的骶髂關節疼,并呈上行性累及脊柱,受累部位疼痛,壓痛,僵硬,活動受限,并逐漸出現屈曲畸形,陰天或勞累后癥狀加生,遇暖或休息后減輕.常有復發性虹膜炎并存,部分患者可出現坐骨神經痛.病變若波及肋椎關節,還可出現呼吸時胸部擴張受限或喪失以及肋間神經痛等.晚期患者脊柱強直在畸形位,頸腰部不能旋轉,側視時必須轉動全身,可出現嚴重的駝背畸形,不能前視.病變有時也可波及髖膝關節,髖關節受累時,呈搖擺步態.隨著受累部位的骨性強直,疼痛等癥狀逐漸消失,而遺留終生畸形. 1)一般治療: 治療的目的在于控制炎癥,緩解癥狀;防止脊柱,髖關節僵直畸形或保持最佳的功能位置;避免治療的副作用,由于晚期病例難以逆轉,關鍵在于早期診斷,早期治療,采取綜合措施進行治療. 1.病人教育:是強直性脊柱炎治療成功的保證,目的在于早期診斷減少治療的難度和復雜性,降低致殘率;對于確診病例,了解病情和預后,調動病人的治療的積極性和恒心;幫助病人了解藥物的作用和可能發生的副作用及處理辦法,以免發生不必要的用藥中斷或發生不良的后果;使病人認識正確的行為和醫療體育的重要性,給予指導,戒煙,注意姿勢和保證脊柱最佳功能位置;鼓勵和促進病人間的聯系交流,互相吸取經驗教訓;鼓勵病人保持樂觀精神,正確處理社會,單位,親友的關系取得支持. 2.維持胸廓運動度的活動,保持脊柱向各個方向的靈活性,肢體運動,種類很多,如散步,俯臥撐等. 3.理療:一般用熱療,增加局部血液循環,使肌肉放松,減輕疼痛,有利于關節活動,保持正常功能,防止畸形.
2016-01-30 10:06
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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強脊(AS)的治療由于病因不明了,因此尚缺乏治愈的方法,亦無阻止本病進展的有效療法其治療的目的的在于控制炎癥,緩解癥狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形.治療措施包括1.注意日常生活中要維持正常姿勢和活動能力,如行走,坐位和站立時應挻胸收腹睡覺時不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰臥位或俯臥位,每天早晚各俯臥半小時;;工作時注意姿勢,防止脊柱彎曲畸形等.2. 理療一般可用熱療,如熱水浴,水盆浴等,以增加局部血液循環,使肌肉放松,減輕疼痛,有利于關節活動,保持正常功能,防止畸形.3. 治療AS的藥物可分為三類:①控制病情活動,影響病程進展的藥物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,現在最新的還有療效顯著的“生物制劑”(如2007年11月上市的益賽譜——腫瘤壞死因子抗體融合蛋白).適用于病情活動的AS,伴外周關節炎的AS和新近發現的AS.②非甾體抗炎藥適用于夜間嚴重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用.③鎮痛藥與肌松藥如鎮痛新,強痛啶肌舒平,常用于長期應用非甾體類抗炎藥無效者.
2016-01-30 07:54
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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強直性脊柱炎治療措施(建成AS)AS的治療由于病因不明了,尚缺乏要治的方法,亦無阻止本病進展的有效療法.所幸許多病人骶髂關節炎發展至Ⅱ或Ⅲ級后并不再繼續發展[15],僅少數人可進展至完全性關節強直.AS治療的目的的在于控制炎癥,減輕工緩解癥狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形.要達到上述目的,關節在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進行治療,包括教育病人和家屬,體療,理療,藥物和外科治療等.⑴本病治療從教育病人和家屬著手,使其了解疾病的性質,大致病程,可能采用的措施以及將來的預后,以增強抗病的信心和耐心,取得他們的理解和密切配合.⑵注意日常生活中要維持正常姿勢和活動能力,如行走,坐位和站立時應挻胸收腹睡覺時不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰臥位或俯臥位,每天早晚各俯臥半小時;腎力所能及的勞動和體育活動;工作時注意姿勢,防止脊柱彎曲畸形等.⑶保持樂觀情緒,消除緊張,焦慮,抑郁和恐懼的心理;戒煙酒;按時作息,腎醫療體育鍛煉.⑷了解藥物作用和副作用,學會自行調整藥物劑量及處理藥物副作用,以利配合治療,取得更好的效果.2.體療體育療法對各種慢性疾病均有好處,對AS更為重要.可保持脊柱的生理彎曲,防止畸形;保持我廓活動度,維持正常的呼吸功能;保持骨密度和強度,防止骨質疏松和肢體廢用性肌肉萎縮等,具體可作以下運動.⑴深呼吸:每天早晨,工作休息時間及睡前均應常規作深呼吸運動.深呼吸可以維持胸廓最大的活動度,保持良好呼吸功能⑵頸椎運動:頭頸部可作向前,向后,向左,向右轉動,以及頭部旋轉運動,以保持頸椎的正常活動度.⑶腰椎運動:每天作腰部運動,前屈,后仰,側彎和左右旋轉軀體,使腰部脊柱保持正常的活動度.⑷肢體運動:可作俯臥撐,斜撐,下肢前屈后伸,擴胸運動及游泳等.游泳既有利于四肢運動,又有助于增加肺功能和使脊柱保持生理曲度,是AS最適合的全身運動.3.物理治療理療一般可用熱療,如熱水浴,水盆浴或淋浴,礦泉溫泉浴等,以增加局部血液循環,使肌肉放松,減輕疼痛,有利于關節活動,保持正常功能,防止畸形.4.藥物治療據Gram和Husby1992年報道[28]治療AS的藥物可分為三類:①控制病情活動,影響病程進展的藥物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,現在最新的還有療效顯著的“生物制劑”(如2007年11月上市的益賽譜——腫瘤壞死因子抗體融合蛋白).適用于病情活動的AS,伴外周關節炎的AS和新近發現的AS.②非甾體抗炎藥適用于夜間嚴重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用.③鎮痛藥與肌松藥如鎮痛新,強痛啶肌舒平,常用于長期應用非甾體類抗炎藥無效者.
2016-01-30 02:17
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好,強直性脊柱炎的病因至今未明,治療尚無特效藥物,但如果及時,積極,妥善治療,加上病人的主動配合,可以取得較好的療效.本病的治療目標在于:控制炎癥,緩解癥狀;防止脊柱,髖關節僵直畸形,保持最佳功能位置;用手術方法矯正關節功能障礙.病人應全面了解強直性脊柱炎這一疾病,認識治療的意義及其長期性,與醫師密切合作,主動參與各種治療.鼓勵病人保持樂觀精神,正確處理好家庭,單位,社會關系,并取得其支持.除少數病人因全身癥狀嚴重和疼痛明顯需短期臥床休息外,大多數病人都能堅持工作,但應避免過度勞累及受風寒,潮濕.減少或避免引起持續性疼痛的體力活動.為防止駝背畸形,病人應避免長期從事彎腰工作,并加強姿勢訓練.無論處在本病的急性發作期,還是慢性期,病人均應注意保持正常的姿勢:站立時應盡量挺胸,收腹和雙眼平視,坐位時應盡量挺直腰背.要睡硬板床,大多取仰臥位,,避免促進屈曲畸形的體位.睡眠時宜用低枕,一旦出現上胸椎及頸椎受累,應停用枕頭.這樣不但可以避免畸形,還能減輕夜間疼痛和僵硬感覺.記住定期測量身高,保持身高記錄,是防止灰追
2016-01-30 02:05
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關節和周圍關節的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節和韌帶以及骶髂關節的炎癥和骨化,髖關節常常受累,其它周圍關節也可出現炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關節炎、腸病性關節炎等統屬血清陰性脊柱病。 查看全文»