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回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好,現在已經處于疾病的晚期,只能對癥處理緩解癥狀
2016-01-30 08:22
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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治療:(一)休息肝功能代償者,宜適當減少活動,可參加部分工作,注意勞逸結合。失代償期患者應以臥床休息為主。(二)飲食應富于營養,易于消化吸收,一般以高熱量,高蛋白質、維生素豐富而可口的食物為宜。脂肪含量不宜過多,但不必限制過嚴。有腹水時飲食宜少鹽,目前有人主張不必無鹽飲食,因影響食欲反而得不償失。肝功損害顯著或血氨偏高有發生肝性腦病傾向者應暫時限制蛋白質的攝入。應禁酒和避免進食粗糙及硬性食物。(三)支持療法失代償期患者多有惡心、嘔吐、進食少或不能進食、可靜脈輸注葡萄糖,內加維生素C、氯化鉀、肌苷、胰島素等,應特別注意維持水、電解質和酸堿平衡,尤其注意鉀鹽的補充。此外,還可酌情應用復方氨基酸、鮮血、血漿及白蛋白等。二、藥物治療目前無特效藥,不宜濫用藥物,否則將加重肝臟負擔而適得其反。1、肝纖維化是肝硬化發生和發展的必經過程,抗纖維化的治療有重要意義。2、中醫藥治療肝硬化歷史悠久,確能改善癥狀和肝功能。一般常用軟肝散結活血化瘀藥為主,按病情辨證施治。三、腹水的治療腹水治療的難易取決于腹水持續時間的長短與肝功損害的程度。因此治療腹水的基本措施應著重于改善肝臟功能,包括臨床休息、加強營養及支持療法等。(一)限制水鈉的攝入,每日進水量約1000ml左右,如有顯著低鈉血癥,則應限制在500ml以內。鈉應限制在每日10-20mmol(相當氯化鈉0.6-1.2g)(二)增加水、鈉的排出1、利尿劑利尿劑的使用原則為聯合、間歇、交替用藥。劑量不宜過大,利尿速度不宜過猛,以免誘發肝性昏迷及肝腎綜合癥等嚴重副作用。2、導瀉利尿劑治療效果不佳時,可用中藥或口服甘露醇,通過胃腸道排出水分,一般無嚴重反應。適用于并發上消化道出血、稀釋性低鈉血癥和功能性腎衰竭的患者。
2016-01-30 05:50
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