當奧狄氏括約肌痙攣或膽管內壓力升高，如結石、腫瘤阻塞，膽汁會反流入胰管并進入胰腺組織，此時，膽汁內所含的卵磷脂被胰液內所含的卵磷脂酶A分解為溶血卵磷脂，可對胰腺產生毒害作用。或者膽道感染時，細菌可釋放出激酶將胰酶激活，同樣可變成能損害和溶解胰腺組織的活性物質。這些物質將胰液中所含的胰酶原轉化成胰蛋白酶，此酶消化活性強，滲透入胰腺組織引起自身消化，亦可引起胰腺炎。營養支持：①輕度胰腺炎，又無并發癥者，不需要營養支持;②中、重度急性胰腺炎，早期開始營養支持(在血動力學和心肺穩定性允許的情況下);③初期營養支持，應通過腸道外途徑，要有足夠量的熱量;

這個是因為暴飲暴食，飲食不當造成的胰腺以及周圍的組織，被胰腺分泌的消化酶自身消化引起的化學性炎癥的情況

膽管炎癥、結石、寄生蟲、水腫、痙攣等病變使壺腹部發生梗阻，膽汁通過共同通道反流入胰管，激活胰酶原，從而引起胰腺炎。酗酒和暴飲暴食使得胰液分泌旺盛，而胰管引流不暢，造成胰液在胰膽管系統的壓力增高，致使高濃度的蛋白酶排泄障礙，最后導致胰腺泡破裂而發病。急性出血壞死性胰腺炎時應用抗生素是無可非議的。急性水腫性胰腺炎，作為預防繼發感染，應合理的使用一定量的抗生素。近些年研究，胰腺感染的菌種出現的頻率依次為：大腸桿菌、肺炎克雷伯氏菌、腸球菌、金葡菌、綠膿桿菌、奇異假單孢菌、鏈球菌、產氣腸桿菌、脆弱類桿菌等。

胰腺炎與膽道系統疾病，酒精，藥物，感染等因素有關。