膽總管下端泥沙樣結石如何治療?
我父親今年72歲,前段時間上腹疼痛,到醫院檢查發現肝外膽管結石1CM左右,但不確定是不是松散的結石,醫生建議手術治療,考慮到老人可能承受不了,就沒有手術,回家后吃化石的中藥12天,又去醫復查B超和驗血,指標都在正常范圍。過了兩天,我父親又出現上腹疼痛的癥狀,并發燒至此38度8,到醫院住院后作CT檢查,發現膽總管下端有泥沙樣結石,醫生再次建議手術治療,但老人年齡太大,我們不太放心手術,并且聽說泥沙樣結石即便手術還會再次產生結石。請問大夫,象我父親這種情況不作手術可不可以?如果不作手術繼續采取中藥治療和其它保守治療的方法行不行?
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回答4
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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您好,首先要看醫生,明確診斷,弄清楚自己膽囊情況、結石大小、多少和位置,并在醫師指導下用藥。可以在醫師指導下服用膽寧片、愛活膽通片、熊去氧膽酸片(優思弗)、膽維他片等藥。用藥時間的長短應視治療效果來決定。用藥期間應定期復查(B超檢查),看看結石是否縮小或消失,膽囊的炎癥反應是否減輕。在內科保守治療期間,還應注意飲食衛生,不能暴飲暴食,晚餐不宜進食過多油膩食品,不要生食海鮮和飲酒。如果有右上腹劇烈疼痛、畏寒、發熱,或者皮膚、眼睛出現黃色時,一定要去醫院檢查治療,以免因急性膽囊炎或急性膽管炎發作,延誤治療時機而危及生命安全。長期藥物治療后效果不明顯,病人感到癥狀加重影響日常生活,此時手術是唯一有效的選擇。祝好吧!
2016-01-28 21:30
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你可先考慮溶石療法,目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸。注意多喝水,照B超看大小和位置來定治療方法。除溶石法外還有超聲波、微創手術。請臨床醫生檢查后,才能定。
2016-01-28 21:22
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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我們不主張結石病人隨便手術,很多病人往往手術之后幾年肝管,膽總管均不同程度再生結石.有很多病人不得不再次手術.
2016-01-28 19:50
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好,膽總管結石一旦明確診斷,應及早行外科治療。至于是否開腹手術,建議最好定期檢查,結合醫生治療的,同時建議注意休息。
2016-01-28 19:06
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