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            系統型紅斑狼瘡

            紅斑狼瘡

            我是紅斑狼瘡患者,發病大概有半年了,我在北京協和醫院被確診為紅斑狼瘡,由于發現比較早,我的肝腎功能都未受到損傷,醫生給我用了激素..協和醫院的醫生再三告訴我不要亂用中藥..可我去中國中醫研究院就診的時候,專家告訴我需要吃中藥輔助治療..我很為難,因為我不知道該不該用中藥,我也不知道我服用激素以后有什么副作用..一段時間后我的肝腎功能會不會受到損傷..本次發病及持續的時間:半年目前一般情況:服藥后面部紅斑基本消失,關節也不疼痛了病史:無以往的診斷和治療經過及效果:初次被確診輔助檢查:化驗血,尿其它:

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              面部出現紅斑,關節疼痛大概一個月.是SLE的表現

              2016-01-28 19:28
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              內科

              您好!我與你同病,用激素3年,日前隔日1片,MRI顯示雙側骨股頭壞死。

              2016-01-28 10:34
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              系統性的紅斑狼瘡是一種與自身免疫功能有關的結締組織疾病,目前還沒有特效藥可以根治的,主要根據具體的病情情況用激素或免疫抑制劑進行治療,另外一些中成藥也可以考慮使用。

              2016-01-28 04:08
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              紅斑狼瘡的發病與類風濕基本一致,首先是肝臟受損,其次是陰濕的環境.導致肝臟中毒的原因可以是家居裝潢,可以是農藥殘留,可以是洗發水使用不當等等.不管是那家醫院,由于醫生對此病的認識不到位,與類風濕一樣,從來沒人被治好過.而且現有的治療陷入一個很大的誤區:那就是濫用激素類藥物,導致多少病患股骨頭壞死!造孽啊!西藥的激素,中藥的雷公藤,除了進一步給人體造成傷害,沒有任何療效!此病唯一的治療方法是消除神經阻滯.以上是對“系統型紅斑狼瘡”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-27 23:34
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              規范治療,狼瘡就是一種普通病作者:梁明  許多患者在確診紅斑狼瘡后,都會出現悲觀消極的情緒。其實,紅斑狼瘡和高血壓、糖尿病、冠心病等普通慢性病一樣,都是不可治愈的。但只要規范治療,大多數病人是可以達到病情完全緩解的。誤解太多,犧牲健康作代價  不少紅斑狼瘡患者在診治過程中,一味地追求“徹底治愈”,一味地要求療效立竿見影,最好今天吃藥明天就感覺“輕松”了。實際上這是不可能的。所謂的“特效藥”都只是遮掩病情的“幌子”。為此那些求醫心切的人走了不少彎路,花了不少冤枉錢,最后還付出了健康甚至生命的代價。  誤區一:尋求“祖傳秘方”。紅斑狼瘡病人,損害的部位不盡相同,臨床特征差異很大,一個方子怎么可能解決所有不同的問題?而且,紅斑狼瘡并不像感冒、發熱那樣常見,在交通和資訊都極不發達的古代,一個郎中不可能經常遇見狼瘡病人,即使他有一張特效秘方,也難有“用武之地”。既然難以驗證那張“秘方”是否有效,又何來的“藥到病除”呢?  誤區二:追求“中藥無不良反應”。那些自稱抗風濕很靈的“中藥”,其實都是摻入了大量激素的藥物。真正起效的不是里面的中藥成分,而是摻入的激素(這些藥中激素含量往往過多,不良反應更大)。  誤區三:相信醫療廣告,尋求專科醫院。紅斑狼瘡是一個非常復雜的疾病,累及的器官組織可以很多,病情危重時,常常需要多個科室通力合作。例如,狼瘡腎炎出現病情危急時需要血液透析治療;嚴重的狼瘡肺炎,就要到呼吸科或重癥監護病房治療等。專科醫院難以“五臟俱全”,更不可能“五臟精通”。一個不能治療危重紅斑狼瘡的醫生,很難成為治療紅斑狼瘡的好醫生,而要治療危重病人,就需要依靠醫院的總體實力。因此,治療紅斑狼瘡應該尋求正規綜合醫院的風濕免疫科。終身使用激素,十幾年前的觀點  許多紅斑狼瘡患者因害怕“終身使用激素”而拒絕科學的治療。其實,“紅斑狼瘡需要終身使用激素”是過去的觀點。半個世紀以前,激素開始用于治療紅斑狼瘡,大大地降低了急性期狼瘡患者的死亡率,并成為治療狼瘡的基礎用藥。當時還發現,激素減量或停藥后,患者會復發或病情加重,因此形成了“紅斑狼瘡需要終身使用激素”的治療觀點。  十幾年前,醫學界已經逐漸認識到,激素只能控制癥狀,不能從根本上緩解病情,不能阻止和逆轉慢性病變的發展。此外,長期使用激素會產生嚴重的不良反應。因此,治療紅斑狼瘡不能過分依賴激素。治療,關鍵是“誘導緩解”  任何一個醫生用激素治療紅斑狼瘡,都可以讓患者產生較好的近期療效,但治療紅斑狼瘡的關鍵是“誘導緩解”,就是令疾病處于“休眠期”,不對人體產生傷害。誘導緩解的藥物主要是免疫抑制劑。雖然這類藥也有一定的毒性,但其遠期不良反應低于激素。在使用這類藥物后,激素用量大多可以順利地減少,因此免疫抑制劑也叫激素助減劑。激素和免疫抑制劑,兩者都有較大的毒性,關鍵在于如何根據病情的需要選擇恰當的藥物,掌握好劑量和療程,以達到最大的療效和最小的不良反應。  在病情完全緩解后,大部分患者可以停用激素,半數患者可以完全停藥。當然,可以停藥不等于痊愈,一般說來,如無癥狀,可以每3~6個月到專科醫生那里復查一次,一旦出現癥狀,應隨時復診。貴藥≠好藥  目前的免疫抑制劑,有每月只需幾元的甲氨蝶呤,有每月要6000多元的霉酚酸脂,不久的將來,還會有每月需上萬元的生物制劑。但是,治療紅斑狼瘡,貴藥不等于好藥。  輕、中型的患者首選的應是甲氨蝶呤;有內臟損害(如腎臟、腦部)的患者,需要考慮使用環磷酰胺(每月20多元)。但是有一部分患者,由于病情較頑固,環磷酰胺需要較大的累積劑量才能控制病情,這樣可能導致她們不孕或提前進入更年期。而昂貴的霉酚酸脂(總療程下來大概十多萬元)既能接近環磷酰胺的療效,又沒有性腺毒性,可以保住患者的生育能力和避免提前步入更年期。  當然,有無必要為此多花十幾萬元,這就要視個人的經濟情況了。

              2016-01-27 22:38
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