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            尿素氮偏低原因

            痛風

            我由于痛風發作,已吃了2個月的素菜。今天查了肝功和腎功,發現:尿素氮偏低(1.8mmol/L),尿酸比以前底了些,是463,請問有沒有問題?

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              血尿素氮—腎功能主要指標之一。所以尿素氮的變化對非蛋白氮數值的影響較大。臨床上常選用尿素氮的檢測來代替非蛋白氮的測定。  尿素氮是人體蛋白質代謝的主要終末產物。氨基酸脫氨基產生NH3,和C02,兩者在肝臟中合成尿素,每克蛋白質代謝產生尿素0.3g。尿素中氮含量為28/60,幾乎達一半。通常腎臟為排泄尿素的主要器官,尿素從腎小球濾過后在各段小管均可重吸收,但腎小管內尿流速越快重吸收越少,也即達到了最大清除率。和血肌酐一樣,在腎功能損害早期,血尿素氮可在正常范圍。當腎小球濾過率下降到正常的50%以下時,血尿素氮的濃度才迅速升高。正常情況下,血尿素氮與肌酐之比(BUN/Scr)值約為10,高蛋白飲食、高分解代謝狀態、缺水、腎缺血、血容量不足及某些急性腎小球腎炎,均可使比值增高,甚至可達20~30;而低蛋白飲食,肝疾病常使比值降低,此時可稱為低氮質血癥。  正常成人空腹BUN為3.2-7.1mmol/L(9-20mg/d1)。各種腎實質性病變,如腎小球腎炎、間質性腎炎、急慢性腎功能衰竭、腎內占位性和破壞性病變均可使血尿素氮增高。多腎外因素也可引起血尿素氮升高,如能排除腎外因素,BUN),21.4mmol/L(60mg/d1)即為尿毒癥診斷指標之一。  尿素氮正常值為2.5~~5.16MMOl/L(7-15毫克/分升),較易受飲食、腎血流量的影響,如有蛋白質分解因素—感染,腸道出血、甲亢等可使尿素氮升高。腎下球濾過率下降至正常的1/2~~1/3時,尿素氮逐步升高,一般情況下血尿素氮與血肌酐的比值是10.1,比值生高的原因有胃腸道出血,溶血,心功能不全和組織分解增強(燒傷、高熱、腎上腺皮質激素治療等),多為腎前因素引起,比值降低見于蛋白質攝入過少,嚴重肝腎功能不全等。  血肌酐〈Scr〉和尿素氮〈BuN〉兩者分別為含氮的有機物和蛋白質代謝的終末產物,在腎功能正常的情況下,這些小分子物質從腎小球濾出,故可用作腎小球濾過功能的診斷和過篩指標。當腎小球濾過功能減低時,血肌酐和尿素氮因潴留而增高。  血尿素氮易受到尿量及氮負荷的影響,如上消化道出血、某些嚴重肝病、嚴重感染,應用腎上腺皮質類固醇藥物和飲食中蛋白質過多時,可引起血尿素氮的暫時增高。此外,在腎功能不全的早期,血尿素氮不一定升高,只有當腎小球濾過率下降至正常的50%以下時,血尿素氮才顯示異常,所以血尿素氮雖可作為判斷賢小球功能的指標,但不如血肌酐準確。

              2016-01-27 15:44
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              你好,根據你描述的情況考慮可能是腎臟問題導致的,建議用B超檢查下腎臟。

              2016-01-27 08:42
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              尿素氮偏低的原因有以下兩個方面  1、腎功能失調。尿素氮偏低,可能與蛋白質吃得太少、懷孕、肝衰竭有關。  2、肝功能衰竭。肝臟是人體重要的代謝器官,肝功能衰竭,造成營養物質不能正常吸收。

              2016-01-27 05:31
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              是患者蛋白質攝入不夠,再加上因肝功能不正常而大量消耗。  造成尿素氮偏低的原因有多個,因此,患者如果出現了尿素氮偏低,一定要到正規醫院進行檢查,不能籠統地把尿素氮偏低的原因理解成腎功能失調,從而使自己過度恐慌。看化驗單是一個綜合的判斷過程,只有在全面掌握病情時才能得出正確的結論

              2016-01-27 04:31
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