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            表皮葡萄球菌肺炎應如何用藥

            葡萄球菌肺炎

            表皮葡萄球菌肺炎吃什么藥

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊遠 副主任醫師

              東南大學附屬中大醫院

              三級甲等

              呼吸科

              表皮葡萄球菌肺炎是一種常見的肺部感染疾病,治療通常需要使用抗生素。可選用的藥物有萬古霉素、利奈唑胺、頭孢唑林、頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀等。同時,治療還需綜合考慮患者的病情、身體狀況等。 1. 萬古霉素:對耐藥的表皮葡萄球菌有較好的療效,但可能存在一定的腎毒性。 2. 利奈唑胺:抗菌譜較廣,副作用相對較少,但價格較高。 3. 頭孢唑林:屬于第一代頭孢菌素,對部分表皮葡萄球菌有效。 4. 頭孢呋辛:第二代頭孢菌素,抗菌活性較強。 5. 阿莫西林克拉維酸鉀:能增強阿莫西林的抗菌作用。 總之,表皮葡萄球菌肺炎的治療藥物選擇需根據患者的具體情況而定,且應在醫生的指導下使用,不可自行用藥。治療期間還需密切觀察病情變化,如有異常應及時就醫。

              2025-03-26 21:36
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              首先應明確病原菌對甲氧西林或苯唑西林是否敏感。敏感菌株宜選用β-內酰胺類抗生素如苯唑西林、第一代頭孢菌素治療,也可根據藥敏選用其他抗菌藥。耐甲氧西林株所致重癥感染,應選用萬古霉素或去甲萬古霉素,必要時可采用聯合磷霉素或利福平。夏氏等報道82例葡萄球菌感染,其中耐甲氧西林金葡菌30株(MRSA)、甲氧西林敏感的金葡菌(MSSA)35株、耐甲氧西林凝固酶陰性有萄球菌(MRCNS)24株、甲氧西林敏感的凝固酶陰性葡萄球菌(MSCNS)10株。82例中12例下呼吸道感染患者,其中氣管切開5例,手術后3例,器官插管及機械通氣2例,白血病1例,中性粒細胞減少1例,痰液分離出14株葡萄球菌,但無1例SE。表皮葡萄球菌14株,其中創面分離4例,血標本3株,靜脈導管2株,腹腔引流液3株,尿1株,腦脊液1株。本組MRCNS發生率占70.6%,說明它已成為臨床重要機會致病菌。CNS中是以表皮葡萄球菌及溶血葡萄球菌為主的。現已知應用40年的老藥----夫西地酸(褐霉素)(fucidin)是一種抗葡萄球菌的窄譜藥,主要對葡萄球菌高度敏感,即使產生耐藥性,也會短時間恢復敏感性,所以,在表皮葡萄球菌感染時,可以應用該藥,它的MIC50是0.03~0.25mg/L,MIC90才是0.06~0.39mg/L。

              2016-01-25 21:00
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