小孩支氣管哮喘咳嗽厲害，可能與過敏原未去除、治療方案不恰當、氣道高反應性未改善、合并其他疾病、生活習慣不佳等有關。 1.過敏原未去除：生活中常見的過敏原如花粉、塵螨等持續刺激，導致咳嗽反復。需保持室內清潔，定期清洗床上用品，減少外出接觸花粉的機會。 2.治療方案不恰當：當前使用的藥物可能不適合孩子的病情，或劑量不足。必要時調整治療方案，如聯合使用其他支氣管擴張劑。 3.氣道高反應性未改善：氣道長期處于敏感狀態，易受刺激而咳嗽。可考慮使用白三烯調節劑，如孟魯司特鈉。 4.合并其他疾病：如胃食管反流病、上氣道咳嗽綜合征等，也會加重咳嗽。需進一步檢查明確。 5.生活習慣不佳：睡眠時出汗多，可能影響身體抵抗力。要注意調整室內溫度，及時擦干汗液，更換衣物。 總之，對于小孩支氣管哮喘咳嗽厲害的情況，需要綜合考慮多種因素，及時就醫，調整治療方案，同時注意改善生活習慣，以促進病情的緩解。

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