您好，郭教授，我是去年國慶車輛外傷造成右...
您好，郭教授，我是去年國慶車輛外傷造成右三踝骨折，做的內固定，打了兩個釘，15天后拆線發現感染，內踝前后有兩個竇道，有膿，不愈合，就一直換藥（碘伏消毒）。于去年12月15號做的清創，釘子周圍情況很好所以沒有取出，元旦拆線后還是那兩個竇道裂開，有膿，但是鑷子暫不能探到骨頭，上邊有一層肉，不知道是不是爛肉芽組織，現在還在換藥曾經治療情況和效果：清創裂開后有開始換藥想得到怎樣的幫助：這也屬于正常情況，不可避免，我不會賴上醫生，但我怕以后形成骨髓炎，如果骨頭周圍有炎癥，單純的換藥能解決問題嗎？
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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踝關節骨折之后合并化局部感染，這個情況通常來說是很有必要及時的做一個清創引流手術的，根據你的這個情況來看，如果周圍的情況比較好的話確實可以考慮不取出釘子。你現在的這個情況最好去做一個細菌培養看看是什么細菌感染引起的然后在做針對這個細菌選擇合適抗生素。選擇有效的抗生素可以有效的避免骨髓感染。
2016-01-24 05:14
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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你好，根據你描述的情形分析，你的傷口是感染導致的，而且應該還是有鋼釘處感染的，而竇道的肉芽增生，竇道就很狹窄，出現了沒有釘感染的假象。這種感染在沒有取出鋼釘的情況下是很難愈合的，但導致嚴重的骨髓炎的可能還是很小的，可能要再等幾個月，骨折愈合后取出鋼釘后再愈合了。現在你要定期換藥，避免傷口積膿。
2016-01-24 00:56
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