69 歲男性肺膿腫伴咯血且無法手術,如何鑒別診斷?
肺膿腫的鑒別診斷?請問一下肺膿腫的鑒別診斷。求救?。。?!男69歲,肺膿腫9X6,二度呼吸功能衰竭,不能手術,現咯血怎么辦?。咳ツ昶鹁烷_始咯血,醫生說不能手術,也不好穿刺引流,只能用中藥保守治療
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回答3
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孫子凱 主任醫師
江蘇省中醫院
三級甲等
呼吸與危重癥醫學科
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肺膿腫的鑒別診斷主要包括肺炎、肺結核、肺癌、支氣管擴張、肺囊腫等。 1.肺炎:常有發熱、咳嗽、咳痰等癥狀,肺部影像學表現為片狀陰影,抗菌藥物治療有效。 2.肺結核:常有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀,痰涂片或培養可找到結核分枝桿菌。 3.肺癌:多有長期吸煙史,可出現咳嗽、咯血、胸痛等,胸部 CT 可見腫塊影。 4.支氣管擴張:反復咳嗽、咳大量膿痰,伴有咯血,高分辨 CT 可明確診斷。 5.肺囊腫:多無明顯癥狀,合并感染時可有發熱、咳嗽,胸部 X 線或 CT 有助于診斷。 對于肺膿腫患者,尤其是伴有咯血且無法手術的情況,準確的鑒別診斷對于制定合理的治療方案至關重要。需要綜合患者的癥狀、體征、實驗室檢查及影像學結果等進行判斷。建議患者在正規醫院接受專業醫生的診治。
2025-03-26 01:20
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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對于肺膿腫的鑒別診斷一定要重視,你提到肺膿腫的鑒別診斷你解答如下。就您的情況建議局部治療使用含服溶菌酶片杜滅芬喉片碘含片六神丸等,同時服用清喉利咽顆粒。飲食忌辛辣,宜清淡。
2016-01-24 07:56
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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對于肺膿腫的鑒別診斷的問題你一定要重視,你提到肺膿腫的鑒別診斷為你解答如下。對于肺膿腫的治療抗:1.治療應首選青霉素靜脈滴注,同時可加用鏈霉素肌肉注射,也可加用氨s青霉素。當炎癥病源基本吸收,膿腔明顯縮小,體溫恢復正常時,均可用肌注。療程不少于8周,過早停藥會留下支氣管擴張并發癥或導致慢性肺膿腫,應予注意。2.對青霉素過敏者可改用林可霉素靜滴。療程8-2周。3.滅滴靈對厭氧菌有較好的療效,故常與有效抗生素聯合使用。
2016-01-24 06:25
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什么是呼吸功能衰竭? 呼吸功能衰竭(Respiratory failure)是各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴重障礙,以致不能進行有效的氣體交換,導致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。在海平面大氣壓下,在靜息條件下呼吸空氣,并排除心內解剖分流和原發于心排血量降低等情況后,動脈血氧分壓(PaO2)低于8kPa(60mmHg),或伴有二氧化碳分壓(PaCO2)高于6.65kPa(50mmHg),即為呼吸衰竭(簡稱呼衰)。呼吸功能衰竭因起病的急緩,分為急性或慢性呼吸衰竭。急性呼吸衰竭在數秒或數小時內迅速發生。而慢性呼吸衰竭在數日或更長時間內緩慢發生,機體內相應產生一系列代償性的代謝改變。 查看全文»