股骨頭壞死的治療
病情描述(主要癥狀、發病時間):20年前外傷引起左側髖關節半脫位,未及時治療導致關節缺血性壞死,出現左側髖關節處走路疼痛、進行性無力、活動障礙,后又導致右側髖關節發生股骨頭壞死。曾經治療情況和效果:2006年7月曾經在高州市人民醫院行左側髖關節置換術,術后恢復效果不好,住院期間已發生人工股骨頭脫位,并且左側腘-髂段深靜脈栓塞,當即又行關節翻修術,但術后到現在快3年了恢復都不好,左側腿還是提不高,彎不了,沒什么力,髖關節處也是有點痛,大腿腫脹,走路靠拐杖并走不遠。而且,右側的關節壞死加重了,脫位很厲害,無力、疼痛厲害。想得到怎樣的幫助:對于目前的病情,應該怎么治療?為什么左側的腿恢復會這么差?謝謝!不好意思,暫時不在我這!
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回答1
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黨保平 主治醫師
西京醫院
三級甲等
骨科
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髖關節結構穩定,必須有強大的力量才能引起脫位。這是一種嚴重的損害。同時脫位對軟組織的損傷更為嚴重。對于髖關節脫位,應及時作出診斷和治療。因為有少量脫位會合并髖臼骨折,必須進行x線攝影診斷。早期復位容易,效果也較好。老年人,大多會進行復位手術,效果比較差。此外,治療不當會引起股骨頭缺血性壞死,嚴重影響關節功能
2018-11-22 20:21
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回答6
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,可以試一下中藥,但保證治好的說法太過于絕對。飲食上注意營養均衡即可。不要偏食甜食。服用藥物外還應積極進行鍛練。患者在被診斷為股骨頭壞死后,醫生都會讓其患肢限制負重,臥床休息,進行手術或非手術療法。在非手術療法中,股骨頭壞死靠修復就需1年到3年的時間,修復快者只需半年。然而長期不負重臥床休息,是不易實行,也不提倡的。功能鍛煉可防止廢用性的肌肉萎縮,是促使早日恢復功能的一種有效手段。功能鍛煉應以自動為主,被動為輔,由小到大,由少到多,逐步增加,并根據股骨頭缺血壞死的期、形髖關節周圍軟組織的功能受限程度以及體質,選擇適宜的坐,立臥鍛煉方法。 ①坐位分合法:坐在椅子上,雙手扶膝,雙腳與肩同等寬,左腿向左,右腿向右同時充分外展內收。每日300次,分3-4次進行。 ②立位抬腿法:手扶固定物,身全保持豎直,抬患腿,使身體與大腿成直角,大腿與小腿成直角,動作反復。每日300次,分3-4次進行。 ③臥位抬腿法:仰臥,抬患腿,合大小腿成一直線,并與身體成一直角,動作反復。每次100次,分3-4次進行。 ④扶物下蹲法:手扶固定物,身體直立,雙足分開,下蹲再起立,動作反復。每日300次,分3-4次進行。 ⑤內旋外展法:手扶固定物,雙腿分別做充分的內旋,外展,劃圈運動。每日300次,分3-4次進行。 ⑥ 堅持扶拐步行的訓練或騎自行車的鍛煉。
2016-01-23 13:13
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回答5
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,股骨頭缺血性壞死是當今骨科常見的疑難病癥之一,是由于多種原因導致的股骨頭局部血運不良,繼發出現充血,缺血,壞死,軟骨剝脫,骨小梁斷裂,股骨頭塌陷的一種病變,導致嚴重髖關節疼痛,功能障礙.單一藥物治療很難徹底治愈,建議到專業的中醫骨科醫院,通過干細胞移植的方法,達到臨床治愈的效果.祝您早日康復!
2016-01-23 09:46
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回答4
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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本病大多因風濕病、血液病、潛水病、燒傷等疾患引起,先破壞鄰近關節面組織的血液供應,進而造成壞死。你可用三氧(臭氧)關節腔內注射治療。用龍膽紫做好髂前上棘、腹股溝韌帶、股骨大轉子、股動脈標志。
2016-01-23 06:12
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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您好:①對股骨頸骨折采用堅強內固定,同時應用帶血管骨瓣頭植骨,促時股骨頸愈合,增加頭部血運,防止骨壞死,術后應定期隨訪,適當口服促進血運的中藥和鈣劑,預防股骨頭缺血性發生。 ②因為相關疾病必須應用激素時,要掌握短期適量的原則,并配合擴張血管藥,維生素D,鈣劑等,切勿不聽醫囑自作主張,濫用激素類藥物。 ③應改掉長期酗酒的不良習慣或戒酒,脫離致病因素的接觸環境,清除酒精的化學毒性,防止灑精吸收。 ④對職業因素如深水潛水員,高空飛行員,高壓工作環境中的人員應注意勞動保護及改善工作條件,確已患病者應改變工作種并及時就醫。 ⑤飲食上應做到:不吃辣椒,不過量飲酒,不吃激素類藥物,注意增加鈣的攝入量,食用新鮮蔬菜和水果,多曬太陽,防止負重,經常活動等對股骨頭壞死均有預防作用。
2016-01-23 04:24
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好:不知您病情確診為哪一期?股骨頭外形破壞程度如何?從您的年齡上來看,是不符合手術置換的標準的。股骨頭壞死分四期,每一期都有相對保守治療的發方法,但是病情的程度決定治療的預后效果,經過正確有效的治療,可以達到早期臨床治愈后無疼痛癥狀、無髖關節功能障礙、無行走距離限制與正常人標準相同;中晚期股骨頭壞死患者臨床治愈標準是短距離行走無疼痛癥狀、生活完全自理,能從事一般勞動的效果。股骨頭壞死專科醫院”,被中華慈善總會指定為“全國股骨頭壞死援助中心”,其采用的“三補一活”療法治療股骨頭壞死,曾獲得國家科技部“華夏高科技產業創新獎”醫藥類一等獎,通過二十余年數以萬計的臨床實踐,其總有效率在90%以上,患者對療效的滿意率高達97.1%,在保守治療股骨頭壞死疾病上達到了較高的水平,您可以詳細的了解一下.祝您早日康復,如有不明,可以再次提問
2016-01-23 00:21
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