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            69 歲女性肺心病,呼吸困難咳痰難,如何救治?

            慢性肺源性心臟病

            患者性別:女患者年齡:69發病時間:2010.1主要表現:出不了氣,肺部痰出不來,二氧化碳也出不來.在醫院弄出來了回到家很快又不行了.醫生診斷及化驗結果:肺心病補充問題1:(2010-03-2913:12:27)什么方法都用了沒有好轉跡象,現在大醫院里維持治療,我母親還有救嗎?怎樣治?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              乜慶榮 副主任醫師

              澄江市人民醫院

              二級甲等

              呼吸內科

              肺心病是一種嚴重的心肺疾病,患者常出現呼吸困難、咳痰不暢等癥狀。治療需綜合考慮多方面因素,如改善心肺功能、控制感染、促進痰液排出、糾正酸堿失衡和電解質紊亂、預防并發癥等。 1. 改善心肺功能:可使用血管擴張劑,如硝苯地平、硝酸甘油等,減輕心臟負荷,改善肺部血液循環。 2. 控制感染:根據痰培養和藥敏試驗結果,選用敏感抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 3. 促進痰液排出:應用祛痰藥,如氨溴索、氯化銨、乙酰半胱氨酸等,也可通過霧化吸入來稀釋痰液。 4. 糾正酸堿失衡和電解質紊亂:定期檢測血氣分析和電解質,及時補充缺失的成分。 5. 預防并發癥:密切觀察病情,預防肺性腦病、心律失常等并發癥的發生。 肺心病的治療是一個長期的過程,患者及家屬需要積極配合醫生的治療,注意日常護理,如保持室內空氣流通、避免勞累和感染等,以提高生活質量,延長生存期。

              2025-03-27 00:39
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              肺心病患者,出現頭痛,浮腫,面色發紫,多是由于右心功能不全引起.右心功能不全應到醫院接受正規治療方案,若輸液不合理將會加重心功能不全.平時不要過度勞累,適度活動.注意增強抵抗力,加強營養,少攝入食鹽.

              2016-01-23 15:46
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              您好,對于肺心病,晚期的治療是非常的復雜和困難的,如果您是診所醫生,不建議您插手這樣的病人的,風險是非常大的。您好,對于晚期的肺心病,可以給予小量速效的強心藥物如西地蘭,同時需要監測血氣指標,注意抗感染治療,適當的利尿治療,低濃度的吸氧治療是必須的,要注意出入液體的量等。

              2016-01-23 14:13
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              肺心病晚期的患者一般都出現了心肺功能的失代償.肺心病的失代償期的治療主要是抗生素積極控制感染,比如頭孢類抗生素,吸氧,利尿藥物,比如呋塞米,正性肌力藥物,比如洋地黃類藥物,還要用抗凝劑防止血栓的形成.經過積極治療后可以延長壽命.病人戒煙,家人也不要吸煙,避免感冒,家人要注意護理,經常翻身排背.

              2016-01-22 20:19
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              根據您所描述的癥狀,此病應屬于肺心病中偏于脾腎陽虛的一型,那么就要以溫陽利水,健脾化痰為主.建議藥方:方藥:車前子,澤瀉,茯苓,白芍各12克,白術,豬苓,陳皮,半夏,貝母,桔梗各川克,桂枝,干姜,制附片各6克.還想對您說的是蟲草雖然在傳統醫學上是對您的癥狀,可是現在的蟲草多為偽品,一則現在的資源真的很有限,采挖很困難,另外在商家的大力吹捧下,使不少奸商有了可乘之機,而且蟲草的功效也是可以替代的,并非非此不可.除了最重要的對癥吃藥外,加強鍛煉,提高機體抗病能力,積極治療支氣管及肺部疾患,防治感冒;宜進食高熱量,高蛋白易消化食物.有心衰者應控制鈉,水攝入.忌煙酒;生活規律,順應自然,秋冬變節時注意保暖,避免受風寒誘發或加重病情.另外,病人的心理也應當得到適當關注,情緒變化可加重病情.老年人生活自立能力差,又長年有病,易產生自卑感,家人一時照顧不周時,往往更加重失落失望的感覺,以至對治療喪失信心,所以要作好病人的心理疏導,指導病人既要正確對待自己,也要理解別人.另外根據個人愛好,可參加一些文娛活動.保持良好的情緒和樂觀的精神狀態.樹立戰勝疾病的信心,有利于疾病向健康方面轉化.正常的治療外,還應匹配中醫的食療:生姜汁適量,南杏仁15克,核桃肉30克,搗爛加蜜糖適量,燉服.本方具有溫中化痰,補腎納氣作用.肺腎氣虛者適宜用本方.牛肺150~200克切塊,糯米適量.文火燜熟,起鍋時加入生姜汁10~15毫升,拌勻調味服用.牛肺乃血肉有情之物,以臟養臟,適用于肺虛咳嗽的病人.人參3~6克,核桃5枚.加水適量,煎湯服用.本方有健脾益氣,補益肺腎之功效.用于咳而少氣,自汗,乏力,食少納呆者.

              2016-01-22 20:10
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