“脾血管瘤”需要做手術嗎???
病人基本情況:男,50歲。病史為2006年3月診斷出左側甲狀腺乳頭狀癌,并于同月進行切除手術。左側(患側)甲狀腺全部切除,右側部分切除。術后用藥,沒有復發,情況較好。本次詳細病情是:一、病人于2007年4月做體檢時,做B超發現“脾臟內有一異物”,后又做肝膽脾CT增強掃描。檢查所見:脾外形規則,邊緣光整,脾內可見一類圓形低密度影,大小約2.66cm*3.07cm,邊緣光滑,動脈期邊緣可見強化,門脈期病灶強化明顯。腹膜后未見異常結節。印象為:肝膽增強掃描未見異常。☆“脾臟占位性病變,考慮血管瘤。”二、2007年8月16日超聲復查,☆超聲所見:脾臟測值增大,長徑約13CM,厚約5.4CM,于脾門處可探及一中等回聲結節,大小約2.3*2.6*3.3cm,邊界不清,形態不規則,內回聲欠均勻,CDFI示其內未見血流信號。★★我的咨詢目的是:一、兩次檢查結果該瘤的大小變化不大,但第二次出現了邊界不清、形態不規則的字眼,這說明了什么呢?二、應做哪些進一步的檢查?★★★三、是否需要做手術(手術會引起脾臟大面積出血嗎),如果不做手術會有危險嗎?專家,病人很著急,請您逐條詳細解答,★尤其是需要做手術嗎,在此萬分感謝!!敬
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好!有必要做核磁工振檢查,進一步排除腫瘤,有必要手術治療
2016-01-22 12:37
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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您好,脾臟血管瘤可以采用介入治療。超導介入治療技術,是在超聲的引導下準確穿刺至瘤體基底部或引起異常結構的血管分支,同時導入藥物,結合1064脈沖激光對瘤體進行照射,使異常靜脈血管短時間內血液凝固,血管閉塞,血管瘤內壁腔隙及靜脈血管腔內大量血栓形成,血管瘤內皮細胞失去營養供給而凋亡,瘤體逐漸消退,最后達到治愈的目的。
2016-01-21 22:26
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什么是甲狀腺乳頭狀癌? 甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺癌中最常見的一種類型,占60%~70%,多見于40歲左右的青壯年,兒童甲狀腺惡性腫瘤90%以上屬于乳頭狀癌。甲狀腺乳頭狀癌多數為單發腫物,可伴有結節性甲狀腺腫和甲狀腺囊腫。本病以淋巴結轉移為主,且轉移率較高,同側頸淋巴結轉移可達40%~50%,雙側頸淋巴結轉移也可達到10%,晚期可轉移至縱隔或腋下淋巴結,50%~70%的患者初診時已伴有頸淋巴結轉移。血行轉移較少發生,為4%~8%,以肺轉移最為多見,其次是骨轉移。平均病程5年,也可長達20年。 查看全文»