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            心臟搭橋手術開刀

            高血壓

            2009年有胸悶癥狀,2010年胸悶,心慌癥狀。做了心臟冠狀動脈造影,血管基本上全堵了。在縣醫院今年2010才知是冠心病,住了3次院,沒明顯轉好現象。有30年的高血壓病史。做心臟搭橋手術有效果嗎?費用大概多少。是按搭橋根數記費嗎?

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              秦桂華

              上海市松江區九亭鎮衛生院

              一級

              內科

              冠狀動脈搭橋術就是在冠狀動脈狹窄的近端和遠端之間建立一條通道,使血液繞過狹窄部位而到達遠端,猶如一座橋梁使公路跨過山壑江河暢通無阻一樣。不過所用的材料不是鋼筋水泥,而是自身的大隱靜脈、乳內動脈、胃網膜右動脈、橈動脈、腹壁下動脈等。

              2016-01-21 23:36
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              [1]由于動脈搭橋損傷大,技術要求高,手術更難,但遠期效果較大隱靜脈好,適用于年輕病人。一般情況下,80風以上老人可單獨使用大隱靜脈搭橋,55歲以下可考慮全用動脈搭橋,其他年齡可用一根乳內動脈加上大隱靜脈。  左主干病變:按照國內外的指南,外科手術是左主干病變的首選。因為左主干一旦發生堵塞或再狹窄,可能會致命。為了縮小風險,最好選擇搭橋。  三支病變:病變血管較多,如果選擇介入治療,要放很多支架,這會使再狹窄、發生血栓的幾率大大增高。而且,患者的經濟負擔也較重。  伴有心功能不全:這類患者需要完全性的血運重建以促進缺血心肌的恢復,介入很難做到。  伴有糖尿病的患者:普通支架對糖尿病患者的再狹窄率較高,而藥物支架問世時間較短,還沒有明確證據表明介入治療會比搭橋有更好的療效。  冠心病心肌梗死后并發癥患者:心室破裂、室間隔穿孔、二尖瓣關閉不全等都必須選擇外科搭橋手術治療。  由于支架需要患者服用抗血小板藥物,對此藥物過敏的患者也應考慮搭橋手術。然而,如果患者有呼吸系統的疾病,接受全面麻醉可能會有危險,不適合接受常規體外循環搭橋,而應選擇介入治療。

              2016-01-21 20:08
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              看醫院而定,大約在六到十萬元之間。一次可保證十年,可以做兩到三次。手術時間約5到8小時,觀察病房留觀兩天(第二天可以坐起),普通病房七天(兩三天可以下床活動)就可以出院。出院后保養重要,按時服用醫生開出的藥,一定要輕微運動。用快步走(一分鐘120步)不是跑,是走,(要有人邊上隨護)。手術搭橋的數字不限,以心血管全部解決為止。

              2016-01-21 17:45
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好任何手術都存在一定的危險性的你這個由于狹窄范圍較大的指導意見:這個危險率是有的但是具體的不能回答你的有的時候可能不會有風險性有的時候醫生不讓做手術的

              2016-01-21 03:55
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