胰腺頭壞死該如何治療?
嘔吐嚴重,胸口下脹痛,以前有高血壓,從2010年2月20日住院到現在.一直禁食,禁水,下胃管抽胃液.這段時間還再住院,精神沒有剛開始好了,這幾天老冒虛汗,嘔吐挺嚴重的.嘔吐都快有倆個星期了,醫院每天給用上止吐的也不行.剛開始住院時候照彩超肚里面全是氣根本看不清楚,胸口下面脹氣,后背困疼,高燒.經過十幾天的治療胸口下疼痛好轉,也不高燒了,精神也好多了!可進一周多嘔吐嚴重精神也不好,又照彩超發現胰腺頭以壞死,胰腺頭壞死被大網膜包裹,有胰液滲出.下的胃管這幾天嘔吐的也給拔出去了,連續吐了一個星期了,吐出來的東西和胃管里抽出來得東西差不多,發黃綠色黏狀物.淀粉酶3月15做的是208.轉氨酶70.02010年2月11號.暴飲暴食
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回答5
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好這個考慮是和炎癥有一定關系的!這個早期的話可以使用止吐的藥物后期的嚴重的話需要下管減壓了
2016-01-21 15:00
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回答4
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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急性壞死性胰腺炎:占急性胰腺炎的10%—20%,胰腺病理改變嚴重,腫大變硬,腺泡及脂肪壞死,血管出血壞死,脂肪壞死可累及周圍組織如腸系膜和后腹膜,病程長的感染后可形成膿腫或瘺管。1)禁食,持續胃腸減壓。 (2)補充血容量并注意糾正水、電解質紊亂及維持酸堿平衡。 (3)抑酶劑等的應用:應用阿托品、5-氟尿嘧啶、抑肽酶(8萬~12萬U,靜滴,4/d,病情好轉后減量),有條件時可用生長抑素(施他寧)及其類似物(善得定)。 (4)營養支持。應用全胃腸道外營養,適當補充鈣劑。有高血糖者,應用胰島素。 (5)應用有效抗生素,以防止感染的發生或發展。 (6)腹腔灌洗用于重癥胰腺炎早期。
2016-01-21 11:07
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回答3
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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根據你的詳細描述來看的確是很有可能是胰腺炎,另外也可能是腸道內膜炎的問題控制嘔吐的方面最主要還是要西藥的強行控制,具體的藥品名稱你可以經過醫生的當面診斷根據你的綜合情況提供
2016-01-21 09:01
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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47歲男性,暴飲暴食后急性胰腺炎1周余,經治療,現仍嘔吐不止。診斷明確:急性胰腺炎(急性壞死型)。急性胰腺炎病因較多,大量飲酒和暴飲暴食可致病。該病分兩型:急性水腫型和急性壞死型。患者生化檢查和B超結果都支持后者。該病來勢兇猛,可引起休克、腹膜炎,病死率高。治療措施:1、禁食禁飲2、胃腸減壓3、靜脈輸液,補充血容量,維持水電解質平衡和酸堿平衡4、止痛5、抗生素6、抑酸治療。有手術指針時還應外科手術。另外中藥清胰湯有一定療效,但患者現禁食不予考慮。至于嘔吐不止應積極檢查是否有膽道梗阻和腸梗阻。以上是對“胰腺頭壞死該如何治療?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-21 08:49
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好,根據你所描述的情況和醫院的檢查結果來看,胰淀粉酶升高,還有MRI檢查結果有水腫信號,胰腺炎的可能性是存在的。請問病人平時是否有喝酒的習慣?如果有胰腺假囊腫的話,需要手術進行治療。少飲酒、膽道疾病的預防和治療。積極治療者可緩解癥狀,但不易根治。積極治療膽道疾病、戒酒及避免暴飲暴食。應注意低脂高蛋白飲食;不能飲食不節,過食醇酒厚味。
2016-01-21 08:31
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