60 多歲矽肺患者出院后每天下午腳腫，可能是由心臟功能不全、低蛋白血癥、下肢靜脈回流障礙、腎臟疾病、藥物副作用等原因引起。 1. 心臟功能不全：矽肺可能導致肺源性心臟病，影響心臟功能。心臟泵血能力下降，血液回流受阻，容易在下午出現下肢水腫。 2. 低蛋白血癥：矽肺患者長期患病，可能影響營養吸收和代謝，導致蛋白水平降低，膠體滲透壓下降，引起腳腫。 3. 下肢靜脈回流障礙：長期臥床或活動減少，下肢靜脈瓣功能減退，血液回流不暢，易在下午積聚在下肢，引發腫脹。 4. 腎臟疾病：如腎炎、腎病綜合征等，腎臟的濾過和重吸收功能異常，導致水鈉潴留，出現腳腫。 5. 藥物副作用：治療矽肺或其他基礎疾病的某些藥物，可能會引起水腫的副作用。 總之，對于矽肺患者出院后出現的腳腫癥狀，需要綜合考慮多種因素。建議及時就醫，進行相關檢查，如心臟超聲、肝腎功能、下肢血管超聲等，以明確原因，并采取針對性的治療措施。

是心功能不好，服地高辛、螺內酯、呋塞米治療，注意低鹽飲食。