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為什么大腸癌被發(fā)現(xiàn)時(shí)多是晚期？
癥狀描述：為什么大腸癌被發(fā)現(xiàn)時(shí)多是晚期？
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胡偉民 - 答：大腸癌很多時(shí)候跟許多腫瘤的臨床表現(xiàn)一致。因?yàn)樵谠缙诘拇竽c腫瘤時(shí)候，常常是沒(méi)有明顯的癥狀，在早期腫瘤的時(shí)候，或者癥狀出現(xiàn)以后，往往不被人注意，或者是不被人發(fā)覺(jué)。所以在我們國(guó)家大多數(shù)腫瘤它一旦發(fā)現(xiàn)時(shí)候都在中晚期。早期腫瘤的發(fā)現(xiàn)，往往都是通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)來(lái)發(fā)現(xiàn)。早期腫瘤由于有些出現(xiàn)癥狀，如果大家平時(shí)關(guān)注相關(guān)癥狀，及時(shí)到專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，專業(yè)的醫(yī)院去診治的話，早期發(fā)現(xiàn)的概率就大很多。
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大腸癌患者會(huì)感覺(jué)疼痛嗎？
癥狀描述：大腸癌患者會(huì)感覺(jué)疼痛嗎？
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胡偉民
- 答：如果直腸癌腫瘤長(zhǎng)到一定程度，長(zhǎng)得比較大的時(shí)候也會(huì)有墜脹感，也會(huì)有一定程度疼痛感。但相比痔瘡，特別是痔瘡出現(xiàn)并發(fā)癥，比如同時(shí)合并有肛裂，合并有痔瘡血栓形成，出現(xiàn)的疼痛相比，它的劇烈程度是不如痔瘡的，比痔瘡要輕。
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為什么大腸癌現(xiàn)在是高發(fā)的癌癥？
癥狀描述：為什么大腸癌現(xiàn)在是高發(fā)的癌癥？
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胡偉民
- 答：大腸癌的高發(fā)主要是隨著飲食結(jié)構(gòu)改變，高蛋白、高脂肪飲食增加后，發(fā)病率逐漸增高。
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大腸癌早篩日常體檢要做哪些項(xiàng)目？
癥狀描述：大腸癌早篩日常體檢要做哪些項(xiàng)目？
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胡偉民
- 答：如果針對(duì)于大腸癌這個(gè)病，在常規(guī)的體檢要注意的，第一是大便的潛血實(shí)驗(yàn)，第二是血常規(guī)，要看他有沒(méi)有貧血的狀態(tài)，第三個(gè)是腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè)。
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大腸癌做哪些檢查？它容易和哪些疾病混淆？
癥狀描述：大腸癌做哪些檢查？它容易和哪些疾病混淆？
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胡偉民
- 答：首先要到醫(yī)院看醫(yī)生，如果有便秘腹瀉，大便的性狀有改變，特別是有便血，或者粘液樣變，有的時(shí)候腹部有隱痛，大便的性狀有改變的情況下，建議及時(shí)到醫(yī)院的消化內(nèi)科，或者是普通外科、腹部外科及時(shí)進(jìn)行診治。至于具體的檢查，我覺(jué)得要通過(guò)專科醫(yī)生根據(jù)他具體的癥狀和臨床表現(xiàn)確定做哪些檢查，來(lái)進(jìn)一步明確或者是排除。結(jié)直腸癌的疾病診斷，它常見(jiàn)需要鑒別主要是大腸癌，主要跟直結(jié)直腸，或者是肛門良性疾病鑒別。其中最常見(jiàn)是跟痔瘡進(jìn)行鑒別，有不少大腸癌病人，特別是結(jié)直腸癌的病人，往往會(huì)誤認(rèn)為是痔瘡，影響這個(gè)疾病及時(shí)的診斷和治療。一般來(lái)說(shuō)消化內(nèi)科醫(yī)生，如果診治這一類的疾病，其中有是最常見(jiàn)的檢查，就是做肛門指檢。因?yàn)槲覀儑?guó)家的大腸癌，其中有60%左右大腸癌，超過(guò)六成是結(jié)直腸癌，其中在國(guó)家，在60%的結(jié)的直腸癌里，大概又有70%是中低位的直腸癌，所以像這一部分病人常常通過(guò)，比較簡(jiǎn)單或者便捷的肛門指檢，往往可以在相當(dāng)程度上明確診斷。
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日常如何預(yù)防大腸癌？
癥狀描述：日常如何預(yù)防大腸癌？
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胡偉民
- 答：預(yù)防大腸癌方面，第一個(gè)是均衡飲食，不要偏離葷素要搭配，不要過(guò)于吃素的，或者是過(guò)于吃葷的，我建議還是要均衡搭配。過(guò)量的高蛋白、高脂肪、高熱量的食物，我建議還是要適當(dāng)控制。對(duì)于預(yù)防大腸癌，還要養(yǎng)成比較良好的排便習(xí)慣，規(guī)律地大便。因?yàn)榭傮w上來(lái)說(shuō)，大腸癌跟其他腫瘤一樣，它發(fā)生的根本原因到目前為止，沒(méi)有明確哪些因素，是導(dǎo)致大腸癌發(fā)生的根本原因，正是因?yàn)樵蜻€不明。所以目前建議的預(yù)防結(jié)直腸癌大腸癌的方法，根據(jù)目前的研究的結(jié)果得來(lái)，但是結(jié)果并不確切，這些因素只是相關(guān)，而不是確切的因果關(guān)系。
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哪些因素會(huì)導(dǎo)致大腸癌的高？
癥狀描述：哪些因素會(huì)導(dǎo)致大腸癌的高？
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胡偉民
- 答：大腸癌的發(fā)生除了和飲食結(jié)構(gòu)改變，高蛋白、高脂肪、高熱量飲食結(jié)構(gòu)比例逐漸升高之外，另外大腸癌的發(fā)生率跟結(jié)腸大腸的息肉有密切的關(guān)系。大概有80%左右大腸癌的發(fā)生都是在大腸息肉的基礎(chǔ)上，逐漸惡變演化過(guò)來(lái)的。
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我國(guó)大腸癌的發(fā)病率是怎么樣的？
癥狀描述：我國(guó)大腸癌的發(fā)病率是怎么樣的？
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胡偉民
- 答：大腸癌從目前來(lái)看，它的發(fā)生率大概在，十萬(wàn)分之二十五到三十左右之間。它新發(fā)病例的數(shù)量還是不少的，是我們常見(jiàn)腫瘤之一。
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飯后容易出現(xiàn)腹脹或者腹痛，會(huì)不會(huì)是大腸癌？
癥狀描述：飯后容易出現(xiàn)腹脹或者腹痛，會(huì)不會(huì)是大腸癌？
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胡偉民
- 答：飯后出現(xiàn)腹脹或者是腹痛，在部分大腸癌病人里也有這個(gè)表現(xiàn)。但是這個(gè)癥狀在許多胃腸道疾病里同時(shí)有。但是不是一定是結(jié)直腸癌，相對(duì)于消化道的疾病，這個(gè)癥狀對(duì)大腸癌并不是很明顯。
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腸癌疼痛跟一般的腹痛有區(qū)別嗎？
癥狀描述：腸癌疼痛跟一般的腹痛有區(qū)別嗎？
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胡偉民
- 答：腸癌表現(xiàn)在腹部疼痛的情況下，一般來(lái)在早期，有時(shí)出現(xiàn)間歇性腹部的疼痛，尤其是在大便的前后，有的時(shí)通過(guò)排便排氣以后就有一種疼痛。但是結(jié)直腸腫瘤，大腸癌引起的腹痛，多數(shù)情況一旦出現(xiàn)了腹痛，往往是跟腸道的梗阻，或者是不完全性的腸道梗阻，或者如果進(jìn)一步加重，完全堵塞了腸子，出現(xiàn)完全性的腸道梗阻下，它的疼痛是會(huì)逐漸加重。總體上來(lái)說(shuō)，大腸癌的腹部疼痛，如果從一段時(shí)間來(lái)比較，幾個(gè)月或者半年或者是一年相比，它總體上來(lái)說(shuō)，疼痛逐漸加重、頻率是逐漸增大。但是從每一次的疼痛，有時(shí)他往往通過(guò)排便，或者是排氣以后，它會(huì)有輕度的緩解。
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大便潛血試驗(yàn)對(duì)大腸癌的篩查有怎樣作用？
癥狀描述：大便潛血試驗(yàn)對(duì)大腸癌的篩查有怎樣作用？
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胡偉民
- 答：大便潛血試驗(yàn)對(duì)大腸癌的篩查在一定程度上是比較有價(jià)值的。大便潛血陽(yáng)性不一定是大腸癌。但是大腸、結(jié)直腸腫瘤的病人，在腫瘤出現(xiàn)破潰情況下，有時(shí)往往會(huì)表現(xiàn)有大便的潛血。但是大便潛血只是說(shuō)明一個(gè)問(wèn)題，整個(gè)的消化道有出血的情況，大便潛血陽(yáng)性的病人，消化道的腫瘤表現(xiàn)的比較高，是不是一定是腫瘤類的疾病，有時(shí)并不一定。大便潛血陽(yáng)性的情況，只是說(shuō)明一個(gè)問(wèn)題，整個(gè)消化道在某個(gè)部位有出血的情況。因?yàn)檎Ｇ闆r下，大便潛血實(shí)驗(yàn)應(yīng)該是陰性。
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哪些地區(qū)是大腸癌的高發(fā)地區(qū)？
癥狀描述：哪些地區(qū)是大腸癌的高發(fā)地區(qū)？
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胡偉民
- 答：大腸癌的高發(fā)地區(qū)一般情況下是指，隨著人民生活水平的提高，飲食結(jié)構(gòu)的改變，大腸癌的發(fā)病率是逐漸升高。全球范圍里在西方國(guó)家，大腸癌的發(fā)病率是比較高的。在我們國(guó)家東南沿海經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，比內(nèi)陸和經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)相比更高。
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平時(shí)大魚大肉是否容易得大腸癌？
癥狀描述：平時(shí)大魚大肉是否容易得大腸癌？
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胡偉民
- 答：大魚大肉也就是高蛋白高脂肪之類飲食結(jié)構(gòu)，隨著生活水平的提高像大腸癌的發(fā)病率是逐漸增高的。
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在做腸鏡的時(shí)候有什么需要注意？
癥狀描述：在做腸鏡的時(shí)候有什么需要注意？
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胡偉民
- 答：在醫(yī)院里一般都有明確指引，腸鏡檢查前12個(gè)小時(shí)之內(nèi)禁食，在8個(gè)小時(shí)之內(nèi)禁飲禁流質(zhì)飲食，另外在檢查前必須清潔腸道，如果不清潔腸道，腸鏡是看不出來(lái)。現(xiàn)在通常做腸鏡檢查前常規(guī)通過(guò)瀉藥清潔腸道，直到最后一次排便像清水一樣，所以要把整個(gè)結(jié)腸內(nèi)容物全部排干凈。這樣子情況下，才能夠通過(guò)腸鏡的檢查清楚的看到整個(gè)腸道有沒(méi)有病變。
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大腸癌如何做早期篩查？
癥狀描述：大腸癌如何做早期篩查？
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胡偉民
- 答：早期的大腸癌的篩查，一般來(lái)說(shuō)像其他的惡性腫瘤一樣。結(jié)直腸癌的發(fā)生，總體還是中老年人的疾病，一般年齡在40歲以上，隨著年齡的增長(zhǎng)，它的發(fā)病率逐漸增高。另外從篩查來(lái)說(shuō)，要通過(guò)完整的體檢，要考慮到大腸癌是常見(jiàn)的，多發(fā)的常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，這個(gè)是要注意的。如果在體檢的過(guò)程當(dāng)中，在檢查的既往如果有結(jié)腸息肉，這種情況下每年，需要進(jìn)行腸道的腔鏡檢查，可以排除大腸癌。
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大腸癌早期有哪些典型的癥狀？
癥狀描述：大腸癌早期有哪些典型的癥狀？
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胡偉民
- 答：如果非常早期的大腸癌，常常沒(méi)有任何的臨床表現(xiàn)，或者是有一些輕微的臨床表現(xiàn)，往往不被注意。常見(jiàn)的癥狀主要是便血，大便習(xí)慣的改變，比如便秘和腹瀉交替出現(xiàn)，有時(shí)腹部隱痛等表現(xiàn)，常常是它的早期臨床表現(xiàn)。
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吳一龍
夏云飛
李家平
