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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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矽肺(silicosis)又稱硅肺,是塵肺中最為常見的一種類型,是由于長期吸入大量含有游離二氧化硅粉塵所引起,以肺部廣泛的結節性纖維化為主的疾病. 矽肺是由于長期吸入大量游離二氧化硅粉塵所引起,以肺部廣泛的結節性纖維化為主的疾病.矽肺是塵肺中最常見,進展最快,危害最嚴重的一種類型. 對矽肺患者應采取綜合性措施,包括脫離粉塵作業,另行安排適當工作,在藥物治療的基礎上加強營養和妥善的康復治療,生活規律化,以延緩病情進展和預防并發癥的發生. 目前尚無能使矽肺病變完全逆轉的藥物,藥物的治療主要是早期組織或抑制矽肺的進展. 一,克矽平(聚2-乙烯吡啶氮氧化合物,簡稱P204) 是高分子氮氧化合物,作用機制是在矽塵破壞巨噬細胞過程中起到保護作用,具有組織和延緩矽肺進展的作用,可用于治療和預防.臨床應用克矽平后,X線胸片示病變發展延緩,故對I,II期矽肺有一定療效,III期矽肺療效不佳.對改善患者的一般情況及呼吸道癥狀較明顯.用法:每周30mg/kg肌注,或以4%克矽平水溶液8-10ml,每日霧化吸入1次,3個月為一療程,間隔1-2個月后,復治2-4療程,以后每年復治2個療程本品霧化吸入副作用甚少.少數患者可有一過性轉氨酶升高. 二,漢防己堿 是中藥漢防己科中提取的雙芐基異喹啉類藥物,它能使矽肺內膠原合成量減少,每日口服200-300mg.用要后患者臨床癥狀改善,X線胸片也有好轉.對急性矽肺療效較好.副作用主要為食欲減退,轉氨酶升高,心率減慢等. 三,其他 有哌喹類(哌喹,羥基磷酸哌喹等),鋁制劑等藥物.經治療后,矽肺患者主觀癥狀有不同程度改善,有的可延緩病情進展.
2016-01-18 11:09
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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矽肺發病與下列因素有關: 1.粉塵中游離二氧化硅含量越高,發病時間越短,病變越嚴重. 2.矽肺發生發及病變程度與肺內粉塵蓄積量有關.蓄積量主要取決于粉塵的濃度,分散度,接塵時間和防護措施.粉塵濃度越高,分散度越大,接塵工齡越長,防護措施差,吸入并蓄積在肺內的粉塵量越大,越易發生矽肺,病情越嚴重. 3.生產性環境中很少有單純石英粉塵存在,通常是多種粉塵存在.應考慮混合粉塵會有聯合作用. 4.工人的個體因素和健康狀況對塵肺發生也起一定作用. 既往患有肺結核,尤其是接塵期間患有活動性肺結核,其它慢性呼吸系統疾病者易患矽肺. 矽肺發病比較慢,接觸低濃度游離二氧化硅粉塵多在15~20年后發病.但發病后即使脫離粉塵作業,病變仍可繼續發展.少數由于持續吸入高濃度,搞游離二氧化硅含量的粉塵,經1~2年即發病者,稱為“速發型塵肺”.在脫離接塵作業若干年后診斷為矽肺,稱為“晚發型矽肺”.一,克矽平(聚2-乙烯吡啶氮氧化合物,簡稱P204) 是高分子氮氧化合物,作用機制是在矽塵破壞巨噬細胞過程中起到保護作用,具有組織和延緩矽肺進展的作用,可用于治療和預防.臨床應用克矽平后,X線胸片示病變發展延緩,故對I,II期矽肺有一定療效,III期矽肺療效不佳.對改善患者的一般情況及呼吸道癥狀較明顯.用法:每周30mg/kg肌注,或以4%克矽平水溶液8-10ml,每日霧化吸入1次,3個月為一療程,間隔1-2個月后,復治2-4療程,以后每年復治2個療程本品霧化吸入副作用甚少.少數患者可有一過性轉氨酶升高. 二,漢防己堿 是中藥漢防己科中提取的雙芐基異喹啉類藥物,它能使矽肺內膠原合成量減少,每日口服200-300mg.用要后患者臨床癥狀改善,X線胸片也有好轉.對急性矽肺療效較好.副作用主要為食欲減退,轉氨酶升高,心率減慢等. 三,其他 有哌喹類(哌喹,羥基磷酸哌喹等),鋁制劑等藥物.經治療后,矽肺患者主觀癥狀有不同程度改善,有的可延緩病情進展.
2016-01-18 04:58
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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可以清除部分塵埃!引起肺纖維化不可扭轉!
2016-01-18 00:12
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