15 個月小孩確診支原體肺炎治療未好轉怎么辦
您好!我小孩15個月,上周六(10/11)低燒,最高37.6,在家喂食黃娜敏顆粒,燒退;但嗓子有痰,在10/16感覺呼氣很粗,嗓子有大量痰,就去醫院,X光線顯示有中下肺大量陰影,確定是大葉性肺炎;隨后住院,做了如下檢查:支原體,痰液,大便,血,肺CT,呼吸道熒光免疫,EB病毒等,都沒有什么大的問題,住院第一天10/16,注射頭孢+霧化,第二天只口服阿奇+霧化;這兩天都沒有見好轉,呼吸還是很粗,醫生說有曬啰音。我們要求他靜脈阿奇+紅霉素,醫生說不用.所以想請教您:醫生的做法是正確的嗎,我們改怎么辦?補充:小孩精神各方面都很好,就是咳嗽+呼吸很粗,確定是支原體肺炎.謝謝您!
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楊素芳 副主任醫師
東南大學附屬中大醫院
三級甲等
呼吸科
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小孩確診支原體肺炎,住院治療后未見好轉,家長對醫生治療方案存疑。這涉及肺炎特點、治療藥物、個體差異、病情發展及后續處理等。 1.肺炎特點:支原體肺炎病程相對較長,炎癥吸收較慢,癥狀改善可能需要一定時間。 2.治療藥物:阿奇霉素是治療支原體肺炎的常用藥,紅霉素也有效,但藥物使用需綜合考慮病情及副作用。 3.個體差異:每個孩子對藥物的反應不同,可能存在個體差異影響治療效果。 4.病情發展:疾病在治療過程中可能會有變化,初期治療未好轉不代表后續無效。 5.后續處理:家長應與醫生充分溝通,了解治療方案的依據和預期效果。若仍擔憂,可請醫生評估是否調整治療。 總之,對于孩子的病情,家長要保持耐心,積極配合醫生治療,密切觀察孩子癥狀變化,相信醫生會根據孩子的具體情況制定最適合的治療方案。
2025-03-19 23:09
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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同時使用阿奇紅霉素是不對的,阿奇霉素和紅霉素是同類藥物,如果有細菌感染或支原體感染,使用一種即可,不必同時使用。建議遵醫囑進行治療。阿奇霉素不要長時間使用,防止出現肝臟損傷。
2016-01-17 05:59
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