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積極治療原發(fā)病，擴(kuò)張氣管，改善呼吸功能，可持續(xù)低流量氧氣吸入。

你好!呼吸衰竭建議低濃度,低流量持續(xù)給氧,氧流量1-2l/min.

你好，應(yīng)住院治療，包括改善通氣、吸氧、治療原發(fā)病等。

治療原則為在保持呼吸道通暢條件下,改善缺氧和糾正二氧化碳潴留以及代謝功能紊亂,防治合并癥,從而為基礎(chǔ)疾病和誘發(fā)因素的治療爭取時間和創(chuàng)造條件.　　1.糾正缺氧　　缺氧可引起全身各系統(tǒng)的損害,必須予以糾正.常用鼻導(dǎo)管吸氧,吸氧濃度為25%～30%.對于缺氧伴二氧化碳潴留的Ⅱ型呼吸衰竭的患者,宜采用持續(xù)低濃度（吸入氧濃度＜35%）吸氧,吸入氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min）.對缺氧不伴二氧化碳潴留的Ⅰ型呼吸衰竭患者應(yīng)給予高濃度（＞35%）吸氧.　　2.改善通氣　　保持氣道通暢,是改善缺氧和糾正二氧化碳潴留的基本條件.可采用下列措施：（1）支氣管擴(kuò)張劑.　　（2）祛痰療法.痰液黏稠者可用溴己新,羧甲司坦,氨溴索等祛痰藥,或使用2%～4%碳酸氫鈉10ml霧化吸入.鼓勵患者用力咳嗽排痰,無力排痰及意識障礙者可行翻身拍背,導(dǎo)管吸痰.　　（3）呼吸興奮劑.尤適用于通氣嚴(yán)重不足伴有意識障礙者.常用尼可剎米,首劑0.375g（0.375g/支）靜脈注射,繼以1.5～3g（4～8支）加入5%葡萄糖液500ml中靜脈滴注.應(yīng)用呼吸興奮劑的前提是一定要保持呼吸道通暢.若使用呼吸興奮劑12小時無明顯效果,患者意識障礙仍未恢復(fù),應(yīng)考慮氣管插管或氣管切開進(jìn)行機(jī)械通氣.　　（4）氣管插管或氣管切開.對病情嚴(yán)重者（PaO2≤45mmHg,PaCO2≥70mmHg）,或神志不清,甚至昏迷者,以及呼吸道有大量分泌物的患者,應(yīng)考慮作氣管插管或切開,建立人工氣道,進(jìn)行機(jī)械通氣.氣管插管或切開后,應(yīng)盡量吸出痰液,保持呼吸道通暢.　　3.機(jī)械通氣　　機(jī)械通氣可增加通氣量,提供適當(dāng)?shù)难鯘舛?可在一定程度上改善換氣功能,使呼衰患者的缺O(jiān)2,CO2潴留,酸堿失衡等得到一定的改善和糾正.對輕,中度神志尚清的呼衰患者,可作鼻或口鼻面罩機(jī)械通氣；病情嚴(yán)重或昏迷者,以及有呼吸道大量分泌物的患者,應(yīng)經(jīng)鼻或口氣管插管,或作氣管切開建立人工氣道,進(jìn)行機(jī)械通氣.在肺功能極差,反復(fù)發(fā)生呼衰,氣道分泌物多,機(jī)體極度衰弱的患者,可作氣管切開并長期留置氣管導(dǎo)管,以便必要時作機(jī)械通氣治療.　　4.控制感染　　控制感染是治療呼吸衰竭的重要措施.當(dāng)有呼吸道感染征象時,應(yīng)根據(jù)痰菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),選用有效抗菌藥物.在經(jīng)驗(yàn)性治療中,可選用第三代頭孢菌素,哌拉西林/他唑巴坦,氟喹諾酮類等藥物.　　5.水,電解質(zhì)和酸堿失衡的處理　　慢性呼吸衰竭常伴有呼吸性酸中毒,治療的主要措施是改善通氣,排出過多的二氧化碳.并發(fā)代謝性酸中毒時,可酌情使用小量5%碳酸氫鈉靜脈滴注,但要注意保持呼吸道通暢,因碳酸氫鈉進(jìn)入體內(nèi)與H+作用后,產(chǎn)生二氧化碳,必須經(jīng)呼吸道排出,若呼吸道阻塞,可加重呼吸性酸中毒.　　呼吸衰竭患者在大量應(yīng)用利尿劑和糖皮質(zhì)激素后常并發(fā)低鉀,低氯血癥,產(chǎn)生代謝性堿中毒,應(yīng)及時補(bǔ)充鉀,氯.低氯血癥明顯者,或有代謝性堿中毒者,可用鹽酸精氨酸15～20g加入輸液中靜脈滴注.此外慢性呼吸衰竭患者由于飲食減少,出汗,應(yīng)用利尿劑等常有脫水及營養(yǎng)不足,應(yīng)酌情補(bǔ)充生理鹽水和營養(yǎng)物質(zhì),加強(qiáng)支持療法.　　6.肺性腦病的治療　　肺性腦病是由于呼吸功能衰竭所致缺O(jiān)2和CO2潴留而引起精神,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的綜合征.處理上除以上各種綜合治療外,常應(yīng)用尼可剎米1.5～3g（4～8支）,氨茶堿0.25g,地塞米松5～10mg加在5%葡萄糖液500ml中靜脈滴注.對有明顯腦水腫的病人應(yīng)采取脫水治療,常用藥物有甘露醇,山梨醇等.