69 歲女患者胃穿孔術后幽門梗阻相關疑問
患者女,69歲。整個病情:1.最開始是胃穿孔做了手術,手術后胃長時間不能愈合(2--3個月),嘔吐現象逐漸加重。2.第二進醫院檢查發現現幽門梗阻的癥狀。經過手術后進行改道,現在檢查改道后可以進流食。(胃部就沒有出現引流物,但是發現了幽門螺桿菌感染)3.出醫院后進食量少有嘔吐現象,但是嘔吐現象逐漸加重,進食困難。4補充:在醫院多次進行鋇餐及胃鏡檢查沒有發現癌癥,第一次在醫院進行了一次活組織病理檢查也沒有發現癌癥(從今年4月19日至今反復住院5次.)
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回答2
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王靜 主任醫師
廣東省中醫院
三級甲等
脾胃病科
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69 歲女性患者胃穿孔術后出現幽門梗阻,經改道等治療仍有進食少、嘔吐加重等問題。涉及術后恢復、幽門螺桿菌感染、胃功能等多方面。 1.術后恢復:胃穿孔手術后傷口愈合緩慢,可能與患者年齡較大、營養狀況不佳、基礎疾病影響等有關。 2.幽門梗阻:幽門梗阻可導致胃內容物排出受阻,引起嘔吐、進食困難。原因包括潰瘍疤痕、腫瘤等。 3.幽門螺桿菌感染:感染幽門螺桿菌會影響胃部炎癥和潰瘍的恢復,加重癥狀。 4.胃功能受損:多次手術可能影響胃的正常蠕動和消化功能。 5.飲食調整:不合理的飲食也可能加重癥狀,如進食過快、過多或食物不易消化。 患者目前情況較為復雜,需要綜合考慮多種因素。建議遵循醫囑,注意飲食,定期復查,以促進康復。
2025-03-12 18:54
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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如果改道后排除順利,不排除有炎癥造成的,可以口服奧美拉唑、嗎丁啉、得必泰、阿莫西林治療看看
2016-01-13 15:00
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