請問究竟是類風濕還是產(chǎn)后風?
,29歲病史:我雙腿膝蓋難受有三年了,不太疼,遇冷明顯不適。07年3月中旬生孩子,月子中連續(xù)有四五日夜晚被子進風,半夜即感背部疼痛。自此至今中間脊椎有三處,兩邊肩胛、肋骨一直感覺疼痛,天晴減輕,天雨加重。四五月時,雙手手指開始疼痛,并有晨僵現(xiàn)象,中午午睡起來也有,時間不很長,活動幾分鐘即過去。5月中旬時,去醫(yī)院化驗風濕三項,其中ASOCRH為陽性,RF類風濕因子陰性。醫(yī)生開五付中藥服下。以往診斷治療經(jīng)過及效果:6月初,右手手腕開始疼。去一大醫(yī)院檢查,ASOCRH又為陰性,RF類風濕因子呈陽性23.5(正常參考值為0-15)。其它ESR血沉/抗CCP/AKA都為陰性。醫(yī)生開美諾芬、痛舒膠囊、蠶蟲膠囊等藥。之后又服過十服中藥。后手指疼痛感和晨僵漸消失。不過手腕卻似乎愈來愈疼,到8月份,左手手腕也開始疼。8月底再去醫(yī)院檢查,ASOCRHRF及血沉各項指標大體都正常。醫(yī)生認為是產(chǎn)后風,打胸腺肽、參麥等針20余天,但雙手手腕疼痛感仍未有絲毫減輕,手指有時稍感脹硬。咨詢目的:請教各位專家:1我所患的究竟是產(chǎn)后風呢,還是類風濕早期?(因為這兩種說法的醫(yī)生都有)。還有這兩種病,其主要的區(qū)別又在哪里呢?因為我在6月中旬已經(jīng)過了百天,而右手手腕和左手手腕的疼痛似乎出現(xiàn)在這之后(6月和8月)。2類風濕早期究竟該如何確定?根據(jù)美國1987年確定類風濕的標準,是不是必須達到晨僵1小時和腫脹程度?因為我的手指在5月時有晨僵,但基本只有幾分鐘,并未達到1小時;另外我的手指和手腕雖有疼痛,但是腫脹現(xiàn)象卻并不明顯。這也是我的病情一直未能被統(tǒng)一確診的原因。(也有中醫(yī)認為早期不一定達到這個標準。)誠摯感謝!!第一次問題補充:(2007-9-820:28:14)8月底求診時,有醫(yī)生認為是產(chǎn)后風,但有醫(yī)生很肯定地認為是類風濕早期。(中醫(yī),認為我晨僵、對稱性、掌腕關(guān)節(jié)且為三個以上、類風濕因子陽性,這些現(xiàn)象都有,所以為類風濕。但因為是早期,所以晨僵時間短不一定達到1小時,手指疼痛但也不一定出現(xiàn)腫脹現(xiàn)象。)不知是不是如此?我很想確診一下,這樣才不會耽誤治療。盼望專家給與解答!!
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這屬于風濕,是身體虛,受涼所致。建議每天兩次跑步或走路到身體發(fā)熱即止。連續(xù)鍛煉一年,可基本痊愈
2016-01-12 10:05
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好!是風濕性關(guān)節(jié)炎,中醫(yī)中藥,舒筋活血通絡(luò)治療
2016-01-12 06:15
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:類風濕性關(guān)節(jié)炎(Rheumatoidarthritis;RA)屬常見病之一,是一種病因未明、以關(guān)節(jié)炎癥為主的慢性反復(fù)發(fā)作的全身性疾病,早期有游走性關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和功能障礙,晚期則表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬和畸形,功能喪失,導(dǎo)致殘疾。病變主要在關(guān)節(jié)滑膜,其次為漿膜、心、肺及眼、皮膚、血管、腎等組織器官。少部分病人發(fā)病后有自發(fā)緩解趨勢。多數(shù)病人病情反復(fù),時輕時重。另有少部分病人病情呈持續(xù)加劇,罕有靜止。該病的發(fā)展規(guī)律可概括為:關(guān)節(jié)腫脹此消彼起;關(guān)節(jié)疼痛此重彼輕;關(guān)節(jié)炎癥此燃彼伏,纏綿歲月;若不能控制或治愈,終鈄導(dǎo)致殘廢。類風濕性關(guān)節(jié)炎可見于任何年齡的人。最小的發(fā)病年齡見于六周的嬰兒,最大的發(fā)病年齡為70歲。發(fā)病率一般隨著年齡的增長而增長,但發(fā)病的高峰年齡在20~40歲,而女性病人則在40~60歲。16歲以前的發(fā)病的類風濕性關(guān)節(jié)炎和成年發(fā)病的類風溫性關(guān)節(jié)炎,在起病方式和臨床表現(xiàn)上有所不同,故對前者稱為幼年類風濕性關(guān)節(jié)炎。類風濕在沒有變形之前是完全可以治愈的,如果變形就只能控制不發(fā)展.建議你用我所的中藥治療.你可以到我的診室看看,祝早日康復(fù)。
2016-01-12 04:35
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好!是的,這些屬于類風濕的表現(xiàn)
2016-01-11 22:22
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什么是產(chǎn)后風? 產(chǎn)后風,又叫“月子病”。是婦女在生產(chǎn)孩子時期,因筋骨腠理大開,身體虛弱,內(nèi)外空疏不慎風寒侵入。在“月子里”的恢復(fù)期,筋骨腠理合閉,使風寒包入體內(nèi),為之月子產(chǎn)后風難治的原因。如果在產(chǎn)褥期期間調(diào)理不當,就可能承受產(chǎn)后風的折磨。 查看全文»
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