58 歲女性殘胃再發癌，先化療還是先手術
患者信息：女58歲北京海淀區病情描述(發病時間、主要癥狀等)：母親1997年做的第一次胃癌手術切除三分之二胃醫院是烏魯木齊腫瘤醫院當年采取先手術后化療方案今年4月底出現吃喝東西胃口痛去了北京西腫瘤醫院檢查發現了癌細胞為殘胃再發癌想得到怎樣的幫助：經北京東、西腫瘤醫院咨詢有介紹說先化療后手術也有介紹先手術后化療的求專家幫忙到底哪個在先哪個在后更好一些
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回答3
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練英妮 主任醫師
肇慶市第一人民醫院
三級甲等
腫瘤綜合治療區
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對于殘胃再發癌患者，選擇先化療還是先手術，需要綜合多方面因素來決定，包括腫瘤的具體情況、患者的身體狀況、治療目標、醫療團隊的經驗以及可能的風險和并發癥等。 1. 腫瘤情況：若腫瘤體積較大、侵犯周圍組織或有遠處轉移跡象，可能先化療縮小腫瘤，再評估手術可行性。 2. 身體狀況：患者身體狀況良好，能耐受手術和化療，先手術可直接去除病灶；若身體虛弱，先化療可減輕負擔。 3. 治療目標：期望快速控制腫瘤進展，先化療；若追求根治，需綜合評估手術時機。 4. 醫療團隊經驗：不同醫院和醫生的經驗不同，其擅長的治療順序也會影響決策。 5. 風險和并發癥：先手術可能存在術后恢復困難；先化療可能出現耐藥、副作用等。 總之，殘胃再發癌的治療順序應根據個體情況權衡利弊，患者和家屬應與醫生充分溝通，共同制定最適合的治療方案。
2025-03-11 21:37
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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病情分析：早期胃癌,主要以手術切除為主.中期胃癌,主要以手術切除為主有的輔助化療或免疫療法.Ⅲ期胃癌多侵及周圍組織并出現較廣泛淋巴結轉移,雖以手術切除為主,但應配合化療,放療,免疫治療和中醫中藥治療.手術治療手術治療分為根治性手術,姑息性手術和短路手術.1.根治性手術切除：此概念是相對的,指從主觀判斷認為腫瘤已被切盡,可以達到治療的效果,實際上只有一部分能達到治愈.2.姑息性切除：指主觀上判斷腫瘤已不可能完全切除,但主要的瘤塊可切除,切除腫瘤可解除癥狀,延長壽命,為進一步綜合治療創造條件.3.短路手術：主要用于已不可能手術切除的伴有幽門梗阻的病例,作胃空腸吻合術可緩解梗阻.放射治療化療早期胃癌可不用化療外,其他進展期胃癌均應適當化療.免疫療法免疫治療與化療并用,可延長患者生命.常用干擾素,IL-2,BCG等藥物.建議以手術治療為主,輔助化療效果比較好.
2016-01-12 02:31
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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病情分析：根據描述，出現了殘胃再發癌，一般如果可以手術我們盡量手術治療，后面再化療，主要看她是否能夠耐受手術，如果能夠耐受，建議手術治療先
2016-01-11 20:15
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發病率約17. 6/10萬，據統計占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發病年齡多在40歲以上。據世界衛生組織2000年的統計，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習慣、生活環境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關。胃癌發病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。好發年齡在50歲以上，男女發病率之比為2：1。由于飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現年輕化傾向。胃癌可發生于胃的任何部位，其中半數以上發生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。 查看全文»
