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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好,像這種情況,需要進行手術治療,需要依據臨床表現以及具體的檢查結果選擇手術治療方式,多休息,勿過度運動,飲食禁忌辛辣刺激、過涼的食物或者飲料.
2016-01-11 07:09
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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病情分析:搭橋手術顧名思義,是取病人本身的血管(如胸闊內動脈、下肢的大隱靜脈等)或者血管替代品,將狹窄冠狀動脈的遠端和主動脈連接起來,讓血液饒過狹窄的部分,到達缺血的部位,改善心肌血液供應,進而達到緩解心絞痛癥狀,改善心臟功能,提高患者生活質量及延長壽命的目的。這種手術稱為冠狀動脈旁路移植術,是在充滿動脈血的主動脈根部和缺血心肌之間建立起一條暢通的路徑,因此,有人形象地將其稱為在心臟上架起了“橋梁”,俗稱“搭橋術”。適用人群:由于動脈搭橋損傷大,技術要求高,手術更難,但遠期效果較大隱靜脈好,適用于年輕病人。一般情況下,80歲以上老人可單獨使用大隱靜脈搭橋,55歲以下可考慮全用動脈搭橋,其他年齡可用一根乳內動脈加上大隱靜脈。 左主干病變:按照國內外的指南,外科手術是左主干病變的首選。因為左主干一旦發生堵塞或再狹窄,可能會致命。為了縮小風險,最好選擇搭橋。 三支病變:病變血管較多,如果選擇介入治療,要放很多支架,這會使再狹窄、發生血栓的幾率大大增高。而且,患者的經濟負擔也較重。 伴有心功能不全:這類患者需要完全性的血運重建以促進缺血心肌的恢復,介入很難做到。 伴有糖尿病的患者:普通支架對糖尿病患者的再狹窄率較高,而藥物支架問世時間較短,還沒有明確證據表明介入治療會比搭橋有更好的療效。
2016-01-11 06:52
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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病情分析:搭橋手術顧名思義,是取病人本身的血管(如胸闊內動脈、下肢的大隱靜脈等)或者血管替代品,將狹窄冠狀動脈的遠端和主動脈連接起來,讓血液饒過狹窄的部分,到達缺血的部位,改善心肌血液供應,進而達到緩解心絞痛癥狀,改善心臟功能,提高患者生活質量及延長壽命的目的。這種手術稱為冠狀動脈旁路移植術,是在充滿動脈血的主動脈根部和缺血心肌之間建立起一條暢通的路徑,因此,有人形象地將其稱為在心臟上架起了“橋梁”,俗稱“搭橋”。禁忌征: 1、左心室功能低下,左心室射血分數小于0.2,左心室舒張末壓大于3kPa(20mmHg)者。 2、慢性心力衰竭、心肌病變嚴重,呈不可逆改變者。 3、全身性疾病如嚴重糖尿病、高血壓、腎功能或肺功能不全者。 4、一般年過65歲者應慎重考慮。 “心臟搭橋”是治療冠心病的理想治療方法,注意事項: 1、傷口勤護理 2、科學安排飲食 3、少量飲酒和嚴禁吸煙 4、多多休息 5、適當參加活動 6、注意記憶力和視力的改變 7、注意心理的負面影響 8、術后不可撥火罐。已經有人因為這樣導致支架被吸倒了而死亡。
2016-01-10 18:27
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