73 歲老人胳膊疼痛，活動后加重，伴脖子兩側、胳膊里側腫脹，可能由多種原因引起，如肩周炎、頸椎病、上肢血管疾病、神經(jīng)損傷、心臟疾病等。 1. 肩周炎：肩關節(jié)周圍的炎癥，可導致肩部及上肢疼痛、活動受限。多因肩部肌肉、肌腱等組織退變、損傷。治療包括休息、熱敷、理療、藥物治療（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康）等。 2. 頸椎病：頸椎病變壓迫神經(jīng)，引起上肢疼痛。長期低頭、頸椎老化等可引發(fā)。治療有牽引、按摩、藥物（如甲鈷胺、維生素 B1、頸復康顆粒）等。 3. 上肢血管疾病：如上肢靜脈血栓、動脈硬化等，影響血液循環(huán)，導致疼痛和腫脹。常與血管內(nèi)皮損傷、血液高凝狀態(tài)有關。治療包括抗凝（如華法林、利伐沙班）、改善循環(huán)（如前列地爾）等。 4. 神經(jīng)損傷：外傷、炎癥等導致神經(jīng)受損，出現(xiàn)疼痛和功能障礙。治療需營養(yǎng)神經(jīng)（如腺苷鈷胺、鼠神經(jīng)生長因子）、去除病因。 5. 心臟疾病：如冠心病等，可能引起放射性疼痛。與冠狀動脈粥樣硬化有關。治療以改善心肌供血（如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯）為主。 鑒于病因多樣，建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行詳細檢查，如 X 線、CT、血管超聲、心電圖等，以明確診斷，制定個性化治療方案。

您好，根據(jù)現(xiàn)在的狀況，可能是肩周炎，使用針灸推拿治療。