頭皮出現癢、頭屑、干疤和脫發等癥狀，且使用酮康唑洗劑反復，可能由多種原因導致，如真菌感染、脂溢性皮炎、頭皮過敏、不良生活習慣、內分泌失調等。 1.真菌感染：馬拉色菌等真菌過度繁殖，破壞頭皮微生態平衡，引起炎癥，導致頭皮癢、頭屑多、脫發。治療常使用酮康唑、克霉唑、咪康唑等抗真菌藥物。 2.脂溢性皮炎：頭皮油脂分泌過多，馬拉色菌增殖，引發炎癥。表現為頭皮油膩、紅斑、鱗屑和脫發。治療可選用二硫化硒洗劑、煤焦油洗劑等。 3.頭皮過敏：接觸過敏原，如某些洗發水成分，引發過敏反應。需避免接觸過敏原，必要時使用氯雷他定等抗過敏藥物。 4.不良生活習慣：長期熬夜、精神壓力大、飲食不均衡等，影響頭皮健康。應調整作息，保持心情舒暢，均衡飲食。 5.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雄激素過高，也會導致上述癥狀。可能需要藥物調節內分泌。 出現頭皮癢、頭屑、干疤和脫發的情況，應及時就醫，明確病因，采取針對性治療措施。同時，要注意頭皮護理，保持良好的生活習慣。

根據你的描述，估計為脂溢性皮炎，你的情況可能為內分泌失調引起。你可以服用四環素、西咪替丁，維生素B6、B2或復合維生素B，煙酰胺等，配合外擦硫磺軟膏。生活中要注意調節飲食，多吃蔬菜，限制多脂、多糖飲食，忌食辛辣、酒等刺激性食物，避免精神過度緊張及局部搔抓，生活有規律，保持足夠睡眠。