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            食管穿孔的原因

            食管穿孔

            吃午飯時因疏忽大意,未能挑凈雞肉中殘留的小骨頭就直接下咽了,頓時感到喉部微微有些痛。目前,前胸部(猜測是食管部位)有時會有些陣痛,位置不固定,沒有其它不適。食管穿孔的原因是什么?

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              "你好,你的情況不是異物性食管穿孔。根據你所說的癥狀沒有穿孔,穿孔的癥狀是急性疼痛而且厲害,你的咽喉部可能是被骨頭劃傷所以有點痛你吃點消炎藥就沒事了。食管癌系指由食管鱗狀上皮或腺上皮的異常增生所形成的惡性病變。其發展一般經過上皮不典型增生、原位癌、浸潤癌等階段。分子水平上涉及眾多原癌基因、抑癌基因以及蛋白質的改變。但長期不良的生活或飲食習慣可能是導致食管癌發生的元兇。目前認為,引起食管癌的相關危險因素主要有:進食含亞硝胺類較多的食物(如喜歡腌制酸菜)或霉變食品、長期喜進燙食。"

              2016-01-09 13:38
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              "可能性不大。食道是彈性和韌性很強的平滑肌構成的。一般沒有吞服腐蝕性液體,或者長腫瘤的情況,是不容易發生穿孔的。應該是有食道粘膜的劃傷。請不要擔心。食道粘膜劃可以自己痊愈。注意最近吃些清淡的飲食,不要飲酒,過幾天癥狀就會消失的。如果還不放心,可以做一個食道的造影,如果有穿孔就會很清楚的發現了,相對食管鏡檢查痛苦也小。最好和醫生商量一下,用復方泛影葡胺做造影劑。更容易服用,萬一有穿孔,漏進縱膈里的造影劑也容易被排除體外。硫酸鋇做造影劑相對來說比較粘稠。"

              2016-01-09 03:12
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              能通過食管腔的異物僅擦傷食管黏膜或形成小的局部血腫、糜爛等炎性反應,并不會造成嚴重后果。若撕裂黏膜而未傷及肌層,可以由口腔來的感染形成壁內膿腫。刺破食管全層造成食管穿孔范圍小因周圍組織的炎癥粘連,形成食管周圍炎或局限的食管周圍膿腫,常見的頸深部膿腫即由此形成。若穿孔范圍大,感染可向周圍延伸形成縱隔感染。胸段食管穿孔不僅造成縱隔感染,還可累及鄰近的氣管、支氣管或主動脈,而發生穿孔,亦可由異物直接壓迫使動脈壁肌層和彈力層破壞變薄,形成假性動脈瘤,逐漸增大,向食管穿破形成主動脈食管瘺而發生大出血死亡。

              2016-01-09 00:57
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              食道穿孔多是見于局部比較嚴重的潰瘍或是異物刺激到局部以及放射性的炎癥等造成的。此時的檢查比較直觀的是電子胃鏡,但是懷疑穿孔,那么就不合適進行。其它的一些檢查方法您可以考慮下進行上消化道的造影,這個對于身體的影響比較小,而且比較準確,費用也是比較低一些的。

              2016-01-08 22:29
            就醫問藥

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            什么是食管穿孔?   食管穿孔是一種較少見的疾病,一旦發生病情險惡。可引起致死性的縱隔炎、縱隔膿腫和主動脈破裂等嚴重的并發癥,死亡率較高。食管穿孔可分為頸段和胸、腹段三組。頸段食管穿孔通常在環咽區附近,胸段穿孔常在或者即在梗阻性食管病變的近段,腹部穿孔在遠段食管或賁門部。食管穿孔破入縱隔或胸膜腔可在10小時以內發生嚴重的急性縱隔炎或胸膜腔感染,如未及時治療,病人可在起病后1~2日內死亡,后果極為嚴重,胸段食管穿孔的死亡率甚至高達10%~20%,是胸外科一種急癥。 查看全文»

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            擅長:在省人民醫院消化科從事醫療、教學及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統疑難疾病的診治。能嫻熟地進行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內鏡摘除,內鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴張術及放置支架,賁門失弛緩擴張治療,經內鏡取出上消化道異物等各項內鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經驗。

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            鄭佳冰 / 副主任醫師

            擅長:擅長于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調理與保健

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