高血壓患者換藥后血壓控制不佳怎么辦
我屬于原發性高血壓40歲時高壓有點高140低壓90。50歲時開始吃半片北京降壓零片。血壓基本正常,近一年來未量血壓半年來常常雙腿膝蓋以下有點發軟(時間不長)一月前查血壓210,110.腦部雙側腔隙梗塞。住院檢查治療打吊針桂派齊特每天3支共13天,口服三精司樂平1片血壓基本正常140,85在醫院天天躺著沒事.但回家后服用三精司樂平1片依那普利早晚各1片,早上服完藥后兩小時后背又困又痛不能站立,停藥一天癥狀消失,換藥苯磺酸左旋氨氯地平1片,依那普利1片血壓降不下去160,95我該怎么辦那?
-
回答5
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
陸東風 主任醫師
廣州醫科大學附屬第一醫院
三級甲等
心血管內科
-
高血壓患者在治療過程中,可能會遇到血壓控制不穩定、換藥后效果不佳等情況。這通常與多種因素有關,如藥物不適應、生活方式、合并疾病、藥物劑量、個體差異等。 1. 藥物不適應:每個人對不同降壓藥物的反應有所不同。某些藥物可能對特定個體效果不明顯,需要嘗試更換其他類型的降壓藥,如硝苯地平緩釋片、纈沙坦、氫氯噻嗪等,但務必在醫生指導下進行。 2. 生活方式:不良的生活習慣會影響血壓控制。應減少鈉鹽攝入,每天不超過 6 克;增加鉀攝入,多吃新鮮蔬菜和水果;控制體重,避免肥胖;適量運動,如散步、慢跑等;戒煙限酒;保持良好的心態,避免緊張、焦慮。 3. 合并疾病:如果患者同時患有糖尿病、高血脂、腎病等,也會影響血壓控制。需要積極治療這些合并疾病,以更好地控制血壓。 4. 藥物劑量:有時藥物劑量不足可能導致血壓降不下來。但調整劑量需嚴格遵循醫生建議,不可自行增減。 5. 個體差異:個體的生理特點和遺傳因素也會影響藥物的療效。醫生可能需要綜合考慮患者的具體情況,制定個性化的治療方案。 總之,高血壓患者在血壓控制不佳時,應及時就醫,與醫生充分溝通,共同尋找原因并調整治療方案。同時,要長期堅持健康的生活方式,以提高血壓控制效果,減少并發癥的發生。
2025-03-10 04:29
-
-
回答4
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
-
您好,高血壓一般為原發性高血壓,需要終身服藥,建議你在當地醫生指導下選擇降壓藥如:心痛定.最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,血壓更平穩.
2016-01-09 11:34
-
-
回答3
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
-
一定要排除精神壓力,保證睡眠的質量。
2016-01-09 04:18
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
-
可以采用食療偏方治療對身體沒有副作用.高血壓病的飲食療法,是中醫的傳統療法。早期患者,在合理飲食的同時,可選用食療,用以平衡陰陽,調和氣血。 食療方: 1.芹菜500克水煎,加白糖適量代茶飲;或芹菜250克,紅棗10枚,水煎代茶飲。 2.山楂30~40克,粳米100克,砂糖10克。先將山楂入砂鍋煎取濃汁,去渣,然后加入粳米、砂糖煮粥。每日服2次,可作上、下午加餐用,不宜空腹服,7~10日為一療程。 3.桃仁10~15克,粳米50~100克。先將桃仁搗爛如泥,加水研汁去渣,同粳米煮為稀粥。每日服1次,7~10日為一療程。 4.蓮子15克,糯米30克,紅糖適量。將上3味同入砂鍋內煎煮,煮沸后即改用文火,煮至粘稠為度。每日早晚空腹服。 5.新鮮荷葉1張,粳米100克,冰糖少許。將鮮荷葉洗凈煎湯,再用荷葉湯同粳米、冰糖煮粥。早晚餐溫熱食。 6.綠豆、海帶各100克,大米適量。將海帶切碎與其它2味同煮成粥。可長期當晚餐食用。 7.生花生米浸泡醋中,5日后食用,每天早上吃10~15粒,有降壓、止血及降低膽固醇作用。 8.糖、醋浸泡1個月以上的大蒜瓣若干,每天吃6瓣蒜,并飲其糖醋汁20毫升,連服1個月,適用于頑固性高血壓。 9.水發海參50克,冰糖適量。海參燉爛后加入冰糖,再燉片刻。早飯前空腹1次食。 10.海帶20克,草決明10克,加水2碗,煎至1碗,去渣飲湯,每日2次。 11.煮熟的黃豆浸于食醋中,2~3日后食之,每次10~15粒,每日3次,堅持服食,有降壓作用。 12.青蘿卜切碎榨汁,每次飲用30毫升,每日2次,連服10日為一療程。 13.羅布麻葉6克,山楂15克,五味子5克,冰糖適量,開水沖泡代茶飲。常飲此茶可降壓,改善高血壓癥狀,并可防治冠心病。 14.何首烏60克,加水煎濃汁,去渣后加粳米100克、大棗3~5枚、冰糖適量,同煮為粥,早晚食之,有補肝腎、益精血、烏發、降血壓之功效。 15.淡菜、薺菜或芹菜各10~30克,每日煮湯喝,15日為一療程,對降壓有效。 16.胡蘿卜汁,每天約需1000毫升,分次飲服。醫學研究證明,高血壓病人飲胡蘿卜汁,有明顯的降壓作用。
2016-01-08 23:40
-
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
-
建議吃點心痛定,最好選擇緩釋片,如波依定或硝苯地平緩釋片口服,多吃些果蔬是有好處的.建議低鹽飲食,低脂肪飲食,避免情緒激動,還要注意休息控制體重,情緒也要控制
2016-01-08 22:26
-
其他網友提過類似問題,你可能感興趣
針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題
什么是原發性高血壓? 在絕大多數患者中,高血壓的病因不明,稱之為原發性高血壓(primary hypertension),占總高血壓患者的95%以上。不同地區、種族及年齡原發性高血壓發病率不同。工業化國家較發展中國家高,同一國家不同種族之間也有差異,例如美國黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高,尤其是收縮期高血壓,老年人較為常見。50年代以來我國進行的三次普查結果顯示,原發性高血壓患病率1959年為5.11%,1979年為 7.73qb.1991年為11.88%,呈明顯上升趨勢,推算我國現有高血壓患者約一億人,但與西方國家相比(平均15%~20%),我國高血壓患病率仍較低。我國流行病學調查還顯示,患病率城市高于農村,北方高于南方,高原少數民族地區患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大,青年期男性略高于女性,中年后女性稍高于男性。 查看全文»