老年耳聾治療
我父親今年67歲了,患有老年性耳聾,經常和他說話需要很大的聲音,除了二龍意外,我父親的身體一直都很健康,我?guī)Ц赣H去過很多醫(yī)院進行檢查,也吃過很多藥物,一直都沒有什么太大的療效,現(xiàn)在父親佩戴著助聽器。
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回答5
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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你好,對這耳鳴的病因診斷則需要借助一系列檢查,包括耳鼻咽喉科的常規(guī)檢查,聽力學檢查,耳鳴測試等,有時甚至要做一些必要的神經科,全身性疾病的檢查.因此,病人應該去正規(guī)的大醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生診斷,只有查明了耳嗚的性質,特點,可能的病變部位,才能針對性地確定治療方案的.老年耳聾治療有很多,目前多在排除或治療病因性疾病的同時,宜早選用血管擴張劑,降低血液粘稠度的藥物、維生素B族、能量制劑,以及必要時在一定期間內應用類固醇激素等進行治療。如罌粟堿、肝素、654-2、氫麥角堿、地巴唑、川芎嗪、葛根黃酮等血管擴張劑口服或注射。維生素B1、B6、B12,三磷酸腺苷、輔酶A、細胞色素C、低分子右旋糖酐,碳酸氫鈉,高壓氧等治療,藥物治療無效者可配助聽器。
2016-01-09 13:26
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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老年性耳聾是人體老化過程在聽覺器官中的表現(xiàn).老年性耳聾的發(fā)病機理較為復雜,目前尚不明確.有資料表明伴有高脂血癥的老年患者中,老年性耳聾的發(fā)病率明顯高于血脂正常組.高血脂促進老年聾,除因脂質沉積使外毛細胞和血管紋變性,血小板聚集及紅細胞淤滯,微循環(huán)障礙外,還可能與過氧化脂對聽覺感受器中生物膜和毛細胞的直接損害有關.耳蝸底周末端螺旋器和相關的神經萎縮,故表現(xiàn)為進展緩慢的雙側性,高頻下降為主的感音神經性聾.另外,老年人由于骨質增生和沉著,使內耳內聽道及附近的骨性小孔和小管狹窄或閉塞,相應的神經纖維,螺旋神經節(jié)萎縮,神經細胞減少,這可能是老年性聾的又一病因.應當承認,老年性聾是表現(xiàn)在聽力方面的衰老現(xiàn)象,基本上符合新陳代謝規(guī)律,任何治療均無法改變這一規(guī)律和趨勢.一,恢復或部分恢復已喪失的聽力; 二,盡量保存并利用殘余的聽力.具體方法如下: 1.藥物治療:因致聾原因很多,發(fā)病機制和病理改變復雜,且不盡相同,故迄今尚無一個簡單有效且適用于任何情況的藥物或療法.目前多在排除或治療原因疾病的同時,盡早選用可擴張內耳血管的藥物,降低血液粘稠度和溶解小血栓的藥物,維生素B族藥物,能量制劑,必要時還可應用抗細菌,抗病毒及類固醇激素類藥物.①血管擴張劑:山莨菪堿5mg,每日3次,口服;腦嗌嗪50mg,每日3次,口服;或倍他啶8mg,每日3次,口服.②改善血液粘度:潘生丁10mg,每日3次,口服;或低分子右旋糖酐,每日1000ml,靜脈滴注,12天為一療程.③營養(yǎng)神經,加強代謝類:維生素B?120mg,每日3次,口服;或復合維生素B,每次2片,每日3次;三磷酸腺苷(ATP)40mg,每日3次,口服. 2.助聽器:藥物治療無效者可配用助聽器.它主要由微型傳音器,放大器,耳機,耳模和電源等組成.助聽器種類很多,就供個體應用者講,就有氣導和骨導,盒式與耳級式(眼鏡式,耳背式和耳內式),單耳與雙耳交聯(lián)等.一般需要經過耳科醫(yī)生或聽力學家詳細檢查后才能正確選用.語頻平均聽力損失35-80dB者均可使用;聽力損失60dB左右效果最好.單側耳聾一般不需配用助聽器.雙側耳聾者,若兩耳損失程度大體相同,可用雙耳助聽器或將單耳助聽器輪換戴在左,右耳;若兩耳聽力損失程度差別較大,但都未超過50dB者,宜給聽力較差耳配用;若有一耳聽力損失超過50dB,則應給聽力較好耳配戴.此外,還應考慮聽力損害的特點;例如助聽器應該現(xiàn)用于言語識別率較高,聽力曲線較平坦,氣骨導間距較大或動態(tài)聽力范圍較寬之耳.傳導性聾者氣導,骨導助聽器均可用.外耳道狹窄或長期有炎癥者宜用骨導助聽器.感音性聾伴有重振者需采用具備自動增益控制的助聽器.合并屈光不正者可用眼鏡式助聽器.耳背式或耳內式助聽器要根據(jù)患者的要求和耳聾的情況選用.初用助聽器者要經調試和適應過程,否則難獲滿意效果.
2016-01-09 09:10
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,老年性耳聾是人體老化過程在聽覺器官中的表現(xiàn).老年性耳聾的發(fā)病機理較為復雜,目前尚不明確.有資料表明伴有高脂血癥的老年患者中,老年性耳聾的發(fā)病率明顯高于血脂正常組.高血脂促進老年聾,除因脂質沉積使外毛細胞和血管紋變性,血小板聚集及紅細胞淤滯,微循環(huán)障礙外,老年性聾是表現(xiàn)在聽力方面的衰老現(xiàn)象,基本上符合新陳代謝規(guī)律,任何治療均無法改變這一規(guī)律和趨勢.
2016-01-08 23:25
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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老年人耳鳴主要是因為聽覺系統(tǒng)的老化引起的,而且隨著年齡的增長,耳鳴的發(fā)生率不斷增高.高血壓,動脈硬化以及頸椎骨質增生等也是目鳴的原因;過量的煙,酒,茶和咖啡,尤其用過對聽神經有損害的鏈霉素,慶大霉素,阿斯匹林等藥物,也會導致耳鳴.你好,因致聾原因很多發(fā)病機制和病理改變復雜,且不盡相同,故迄今尚無一個簡單有效且適用于任何情況的藥物或療法目前多在排除或治療原因疾病的同時,盡早選用可擴張內耳血管的藥物,降低血液粘稠度和溶解小血栓的藥物維生素B族藥物,能量制劑,必要時還可應用抗細菌抗病毒及類固醇激素類藥物預防保健:1.中老年人要堅持體育鍛煉如散步,慢跑,做操打太極拳等,以增強體質,改善全身的血液循環(huán)減慢衰老的過程.2.合理安排飲食中老年人不要攝入過多的脂肪及甜食,宜多吃蔬菜,水果豆類等清淡食品,以防高血壓,動脈硬化糖尿病等全身疾病的發(fā)生,而影響耳的聽覺功能.3.因煙硂可刺激交感神經節(jié)中的突觸接合部可引起小動脈痙攣和招致內耳的感覺上皮發(fā)生破壞,而引起聽覺的損害.故中老年人尤其是聽力下降者,宜戒煙.4.避免或減少噪聲刺激防止噪聲對聽覺的損害.對于在噪聲環(huán)境中工作的人,應該配帶護耳器或用耳塞隔音,降低噪聲對耳的刺激.5.臨床應用鏈霉素新霉素,慶大霉素,卡那霉素多粘菌素等耳毒性藥物時,應嚴格掌握其適應癥.即使需要應用時也宜用最小的有效劑量,盡可能用短斯治療.耳局部用藥尤須重視6.中老年人一旦發(fā)現(xiàn)聽力減退應及時到醫(yī)院檢查,查明病因,確定病變性質盡早治療,防止耳聾的加重.
2016-01-08 21:03
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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老年耳聾治療有很多,造成耳聾的原因很多,遺傳、產傷、感染、藥物應用不當、免疫性疾病、生理機能退化、某些化學物質中毒等都能導致耳聾。對耳聾病人要早發(fā)現(xiàn)、早確診、早治療。對傳導性聾、混合性聾,要查清病因徹底治療,改善中耳內環(huán)境和傳音功能,最大限度地恢復聽力。中醫(yī)認為引起的原因有很多,如肝膽有火,肝膽濕熱,陰虛陽亢,肝腎虛弱,陽虛,氣虛血虛,風火上擾,血液粘稠,血脂高,外傷瘀血,中毒等等。建議找有經驗的中醫(yī)或中醫(yī)耳鼻喉科醫(yī)生辨證用中藥治療。
2016-01-08 13:46
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