22 歲,9 歲先心病修補術(shù)后,心跳慢且有雜音,咋回事?
我今年22歲,9歲做過先心病修補術(shù),后來一直 感覺安靜時心臟跳動過慢,大概一分鐘60次,請問這是什么原因,現(xiàn)在心臟一直有雜音,彩超顯示瓣膜內(nèi)徑大小發(fā)育正常,但2.3尖瓣膜有輕度返流,經(jīng)常劇烈運動,沒什么反映,請醫(yī)生給我分析下心臟過慢和我現(xiàn)在的問題,做過先心修補術(shù)的人平均大概能活到多大?
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回答5
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夏文豪 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)三科
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22 歲先心病修補術(shù)后出現(xiàn)安靜時心跳每分鐘 60 次、心臟有雜音及輕度反流,可能與多種因素有關(guān),如術(shù)后心臟結(jié)構(gòu)改變、自主神經(jīng)調(diào)節(jié)、運動習(xí)慣、心肌功能及個體差異等。 1. 術(shù)后心臟結(jié)構(gòu)改變:手術(shù)修補雖改善了心臟缺陷,但可能仍存在細微結(jié)構(gòu)變化,影響心臟節(jié)律和血流,導(dǎo)致心跳稍慢和雜音。 2. 自主神經(jīng)調(diào)節(jié):自主神經(jīng)對心跳的調(diào)節(jié)失衡,安靜時交感神經(jīng)興奮性相對降低,可使心跳減慢。 3. 運動習(xí)慣:長期劇烈運動,心臟適應(yīng)了較高的負荷,安靜時心跳可能相對較慢。 4. 心肌功能:心肌收縮和舒張功能可能受到一定影響,影響心輸出量和心跳頻率。 5. 個體差異:每個人的心臟生理特性不同,有些人基礎(chǔ)心率就相對較慢。 綜上所述,先心病修補術(shù)后出現(xiàn)的這些情況,需綜合評估。如果沒有明顯不適,定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議即可。但如有異常癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)進一步檢查和治療。
2025-03-07 02:10
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回答4
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劉家仁
南京紫金醫(yī)院
一級
腦復(fù)蘇專科
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建議行心電圖、心電彩超檢查,主要考慮為心肌缺血的可能性,是需要長期藥物控制的,患者平時要注意休息,情緒波動不可以太大。醫(yī)生詢問:
2016-01-09 00:38
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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根據(jù)描述,考慮心動過緩的可能。根治的方法就是安裝起搏器,暫時可以口服生脈飲,補氣養(yǎng)血,改善癥狀。
2016-01-08 16:15
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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可以說您現(xiàn)在是完全健康的人,不必擔心和治療。不要過分擔心如果沒有其他不適,一般不需治療,要了解二、三尖瓣返流,應(yīng)從瓣膜的結(jié)構(gòu)和功能說起。二尖瓣、三尖瓣是人體心臟左心房、左心室間和右心房、右心室間兩道自動化的活瓣門,當心臟舒張時,瓣膜活門開放,血液由心房流向心室。心室充盈后收縮,瓣膜活門緊緊關(guān)閉,心室強力泵出的血液即通過大血管進入大、小循環(huán)(也稱體、肺循環(huán))。理論上說,瓣膜活門的關(guān)閉應(yīng)該是天衣無縫的,心室關(guān)閉時不應(yīng)有血液返流至心房。然而,由于超聲儀器的不斷進步,人們發(fā)現(xiàn),二、三尖瓣門的返流特別是輕微返流是相當常見的。引起返流的原因可以是器質(zhì)性的,也可以是功能性(或生理性)的。多種器質(zhì)性心臟病都可能使瓣膜的開關(guān)功能受到損害,形成開不了門(瓣膜狹窄)或門關(guān)不緊(瓣膜關(guān)閉不全,出現(xiàn)血液返流)的狀況。在我國,引起二尖瓣關(guān)閉不全的常見原因是風(fēng)濕性心臟病,其他如瓣膜的先天畸形、二尖瓣環(huán)的鈣化等。應(yīng)指出的是:任何引起左心室擴大的心臟病都可能導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全,如冠心病、肥厚型心肌病、高血壓心臟病、二尖瓣脫垂等。三尖瓣關(guān)閉不全最常見的原因則多為功能性的。因此,有二、三尖瓣返流的患者,首先應(yīng)排除心臟病。全面分析臨床資料,包括病史、癥狀及相關(guān)的實驗室檢查,有無心臟擴大,心臟雜音等。就您提供的超聲檢查資料看,心臟各房室內(nèi)徑大小、瓣膜形態(tài)及啟閉運動均屬正常,并未檢出器質(zhì)性心臟病的任何證據(jù),檢查結(jié)論僅提示為二、三尖瓣口輕微返流,應(yīng)考慮為功能性返流。必要時可請當?shù)貙?漆t(yī)生作進一步診斷,并定期進行臨床隨訪。
2016-01-08 10:24
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好!健康成人的心率為60-100次/分,大多數(shù)為60-80次/分,小于60次/分的稱心動過緩,最常見的是竇性心動過緩,分為病理性和生理性的,生理性心動過緩是正常現(xiàn)象,一般心率在50-60次/分的,常見于正常人睡眠中,體力活動較多的人,不用治療。心率或脈搏小于50次/分的多為病理性的,需要治療,嚴重者安裝心臟起搏器來加快心率。建議您平時注意觀察,有心前區(qū)不適,心悸,胸悶,應(yīng)及早就診進行詳細檢查,以便針對病因進行治療。祝您健康!
2016-01-08 09:57
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