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            卡氏肺囊蟲病是什么及如何治療?艾滋病癥狀與檢查

            卡氏肺囊蟲肺炎

            什么是卡氏肺囊蟲病?怎樣治?我想請問一下醫生.艾滋病多少時間才能發病?發病時有什么表現的特征?有一段時間還經常腹瀉(大概一天1次)現在不會了.另外我的腹股溝兩側有明顯的淋巴結腫大.體重也明顯減輕了.以前一發燒大腿和小腿處就有紅疹一樣的東西長出來.有時候關節也會疼痛.請問我這是否為艾滋病癥狀?應該去做檢查嗎?還有就是我沒有過任何會感染艾滋病的途徑.

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭兮恒 主任醫師

              首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

              三級甲等

              呼吸科

              卡氏肺囊蟲病是一種由卡氏肺囊蟲引起的肺部感染性疾病。艾滋病的發病時間因人而異,癥狀多樣。淋巴結腫大、體重減輕、腹瀉等可能是艾滋病癥狀,但也可能是其他疾病引起。 1. 卡氏肺囊蟲病:是一種機會性感染,常見于免疫功能低下人群,如艾滋病患者。病原體可引起肺泡炎癥和間質水腫。治療常使用復方磺胺甲噁唑、克林霉素、伯氨喹等藥物。 2. 艾滋病發病時間:從感染到發病時間長短不一,短則數月,長可達數年甚至十幾年。 3. 艾滋病癥狀:早期可能無明顯癥狀,發病時常見發熱、盜汗、淋巴結腫大、消瘦、腹瀉、皮疹、關節疼痛等。 4. 艾滋病診斷:不能僅依靠癥狀判斷,需進行艾滋病抗體檢測、核酸檢測等明確。 5. 淋巴結腫大原因:感染、自身免疫性疾病、腫瘤等都可能導致,需結合其他癥狀和檢查綜合判斷。 如果出現上述可疑癥狀,應及時前往正規醫院,通過專業檢查明確診斷。無論何種疾病,早診斷、早治療都有助于改善預后。

              2025-03-10 03:50
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好朋友,根據你的提問,需要去大型專業醫院就診治療.感謝對有問必答的支持.不明白歡迎再次咨詢,祝早日康復..

              2016-01-09 06:00
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              您的這個病嚴重否,是前期還是后期能治愈的放心吧,及時積極治療卡氏肺囊蟲肺炎者,治愈率可高達70%。

              2016-01-09 03:21
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你的具體情況沒有詳細介紹!單從“卡氏肺囊蟲肺炎”來講的話,問題是“不小”!肺炎能控制!但是這“病”是“標”,“標”不但要治,還是要從“本”入手!看你的提問,你應該不是從事醫務工作的!為了你的隱私!我就不說明診斷了!你應該到當地傳染病醫院就診!

              2016-01-09 00:41
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              卡氏肺囊蟲肺炎(pneumocystiscariniipneumoniaPCP),亦可稱為卡氏肺孢子蟲肺炎,又稱間質性漿細胞肺炎(interstitialplasmacellpneumonia),是一種少見的肺炎,主要發生于免疫低下的兒童.病原是卡氏肺囊蟲,發滋養體與包囊,主要存于肺內.過去認為屬于原蟲,最近有學者根據其超微結構和對肺囊蟲核糖體RNA種系發育分析認為:肺囊蟲屬真菌類.1951年Vanek首次報告,在早產嬰間質性漿細胞肺炎病例中查見此種卡氏肺囊蟲.由于最近數十年來廣泛應用免疫抑制劑以及對惡性腫瘤病人進行化療,本病較過去為多見.尤以近10年獲得性免疫缺陷病(艾滋病AIDS)出現后,PCP更受到廣泛關注.根據美國CDC資料1981~1990年共報告AIDS患兒1200例,其最常見和最嚴重的機會性感染是PCP,發病率為39%,而在成人AIDS病人可高達80%.卡氏肺囊蟲病主要見于五種病人:①早產嬰兒和新生兒;②先天免疫缺損或繼發性免疫低下的患兒;③惡性腫瘤如白血病,淋巴瘤病人;④器官移植接受免疫抑制劑治療的患兒;⑤AIDS患兒早在五十年代,在北京曾發現少數PCP病例.八十年代中北京兒童醫院曾報告16例PCP發生于白血病患兒緩解期.根據動物模型及病人觀察證明PCP發生與T-淋巴細胞免疫功能低下關系至為密切,目前國外認為凡CD4(輔助性T細胞)計數≤200/mm3時發生PCP危險甚大,但此標準對小兒尤1歲內者不適用.治療措施:  作病原治療.以前常用戊烷脒(pentamidineisothionate)100~150mg/(m2·d)或4~5mg/(kg·d),肌注10~14天.亦可氣霧吸入,早期應用此藥,至少60%患兒可以治愈,但約半數患兒可出現較重的不良副作用如局部發生無菌性膿腫,皮疹,低血壓,惡心,嘔吐,眩暈,低血糖,低血鈣,巨幼紅細胞性貧血,血小板減少,中性粒細胞減少及肝腎功能損害等.目前,首選藥物為甲氧芐胺嘧啶(TMP)20mg/(kg·d)加磺胺甲基異惡唑(SMZ)100mg/(kg·d),分2次服,連服2周,其療效與戊烷脒相仿,但不良副作用遠較少見,表現為皮膚過敏與胃腸道反應.亦有主張SMZCo100mg/(kg·d)2周,后減為半量再用二周,后再減為1/4量連用2月,有效率達75%,此藥可作為化學預防劑,在應用免疫抑制劑的高危患兒中預防此病,其劑量為TMP5mg/(kg·d)和SMZ25mg/(kg·d),皆分2次口服或每周連服3天,停4天,連用6個月.  支持療法包括肌注丙種球蛋白或胎盤球蛋白,可以增強免疫力.必要時吸氧.如在應用腎上腺皮質激素的過程中發生此病,則需減量或停藥.為預防此病在高危患兒中交叉感染,最近主張執行呼吸道隔離,直至治療結束.

              2016-01-08 17:33
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