高血壓患者長(zhǎng)期服藥后效果不佳，可能與多種因素有關(guān)，如年齡增長(zhǎng)、生活方式改變、合并其他疾病、藥物耐受性、未規(guī)律服藥等。 1.年齡增長(zhǎng)：隨著年齡的增加，血管彈性下降，血壓調(diào)節(jié)能力減弱，可能導(dǎo)致降壓藥效果變差。 2.生活方式改變：近期是否有高鹽高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期熬夜、精神壓力大等情況，這些都可能影響血壓控制。 3.合并其他疾病：比如糖尿病、高血脂、腎病等，會(huì)使血壓更難控制。 4.藥物耐受性：長(zhǎng)期服用同一種或同一類降壓藥，身體可能產(chǎn)生耐受性，影響藥效。 5.未規(guī)律服藥：有時(shí)忘記服藥、自行增減藥量等不規(guī)范的用藥行為，也會(huì)導(dǎo)致血壓波動(dòng)。 總之，高血壓患者降壓藥效果不佳的原因較為復(fù)雜。建議及時(shí)就醫(yī)，全面評(píng)估身體狀況，調(diào)整治療方案。可考慮聯(lián)合用藥，如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、氫氯噻嗪片等，但用藥需遵醫(yī)囑。

會(huì)有一點(diǎn)關(guān)系的餓，吃降血壓藥一般是隔一段時(shí)間就要換一種藥的。針對(duì)你年紀(jì)這么大，要注意勞逸結(jié)合，保持足夠的睡眠，要做適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，注意飲食調(diào)節(jié)，以低鹽，低脂肪的食物為主。還有只要根據(jù)病情合理的使用降血壓的藥物，使血壓維持在正常或接近正常的水平就可以了。

血壓與血管彈性有關(guān)，所以是與年齡有關(guān)的，隨著年齡增大，血管的彈性下降，而身體的需氧量是一定的，血壓會(huì)有增高的可能。硝苯地平為二氫吡啶類鈣拮抗劑，可選擇性抑制鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，并抑制鈣離子從細(xì)胞內(nèi)庫(kù)釋放，而不改變血漿鈣離子濃度。它會(huì)對(duì)降壓有一定作用，但不是所有的原因都可以。看你給的數(shù)據(jù)，大壓偏高，而小壓偏低些，說(shuō)明血管彈性已經(jīng)差一些了，要進(jìn)行適當(dāng)調(diào)理，此種藥物是不適合他服用的。提問(wèn)者對(duì)于答案的評(píng)價(jià)：askVLT8：感謝王教授的答復(fù)！