高血壓心臟病患者血壓不穩且頸部血管狹窄，可能由多種因素導致，如不良生活習慣、未規范治療、合并其他疾病、情緒影響、遺傳因素等。 1.不良生活習慣：長期高鹽高脂飲食、吸煙、酗酒、缺乏運動等，都可能使血壓控制不佳，加重血管病變。應調整飲食結構，低鹽低脂，增加蔬果攝入，戒煙限酒，適度運動。 2.未規范治療：未按時按量服用降壓藥，或未遵循醫生建議選擇合適的降壓方案。患者需嚴格遵醫囑用藥，定期復查，根據病情調整治療。 3.合并其他疾病：如糖尿病、高血脂等，會相互影響，增加心血管疾病風險。要積極治療合并癥，控制血糖、血脂。 4.情緒影響：長期緊張、焦慮、壓力大，容易導致血壓波動。需學會調節情緒，保持心態平和。 5.遺傳因素：家族中有高血壓病史，患病風險相對較高。 總之，對于高血壓心臟病伴血壓不穩和頸部血管狹窄的患者，要綜合考慮多種因素，采取針對性的措施，改善生活方式，規范治療，定期復查，以控制病情，預防并發癥。

這種情況主要的還是應該看看是不是有腦供血不好的情況引起的建議用點改善腦供血的藥物頸部的斑塊如果是經過活血的治療效果不好可進行手術治療的

根據你的描述，目前疾病診斷明確。不做手術，板塊化解的可能性不大。并且你出現過暈倒，建議手術治療。血壓高不是做手術的禁忌癥。

1、一般先進行頸部及頭顱血管CTA檢查，判斷頸部血管及頭顱血管的情況，有無下狹窄及狹窄程度，有無斑塊及斑塊性質。2、國際標準是頸動脈內膜剝脫術，如不適合手術，也可以考慮支架技術。