患者男22歲3個(gè)月前受冷而引起心臟不適主...
患者男22歲3個(gè)月前受冷而引起心臟不適主要是胸痹一運(yùn)動(dòng)就難受吃的是麝香保心丸2個(gè)月前可以運(yùn)動(dòng)但是有陣發(fā)性的胸悶發(fā)抖怕冷的心臟不適偶爾有幾秒種的心臟像充血一樣以及頭暈幾秒鐘又消失了擔(dān)心自己是心肌梗塞幾個(gè)星期前做過心電圖竇性心律正常心肌酶譜的肌鈣蛋白為0心臟彩超也正常但提示說三尖瓣輕度反流現(xiàn)在這幾天晚上主要是前半夜一直難受心臟有異物感尤其是躺在床上心臟有堵塞的感覺和不適只能坐起來心律嚴(yán)重不不齊心跳有點(diǎn)快癥狀消失后心跳心律正常吃的是硝酸甘油曾經(jīng)治療情況和效果:醫(yī)生認(rèn)為我是精神因素心理咨詢醫(yī)生給我派的是抗焦慮藥但吃了之后癥狀發(fā)作時(shí)間和次數(shù)增多尤其是受冷之后想得到怎樣的幫助:希望得到診斷和治療方法希望得到診斷和治療方法()
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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神經(jīng)官能癥的診斷需要除外心臟器質(zhì)性的疾病心電圖心臟超聲等檢查均沒有發(fā)現(xiàn)問題目前主要的問題是心前異物感、和心率不齊針對(duì)這種情況建議進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖檢查可以記錄感覺不適時(shí)的心電圖變化情況不要是可以進(jìn)行冠脈CTA檢查除外冠脈蹭如果這兩項(xiàng)檢查仍沒有發(fā)現(xiàn)異常基本考慮就是官能癥
2016-01-07 21:11
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