八十歲老人高血壓換藥后血壓不穩(wěn)如何處理
醫(yī)生您好,我奶奶快八十歲了,五月份的時(shí)候因?yàn)榘變?nèi)障住進(jìn)醫(yī)院查出了高血壓吃了藥,出院后就停了吃,結(jié)果幾個(gè)月后就發(fā)現(xiàn)眼部充血到醫(yī)院一檢查血壓220,再次住進(jìn)了醫(yī)院,打了一個(gè)星期的降壓針后回來(lái),醫(yī)院開(kāi)的是洛汀新和拜新同,吃了一兩個(gè)星期,血壓明顯控制在120左右,之后換成尼群地平片,一天一片早上吃,開(kāi)始幾天血壓控制的還可以在140左右,現(xiàn)在一個(gè)星期過(guò)去了幾天晚上測(cè)都有160.170,但她很怪,血壓再高都沒(méi)感覺(jué),請(qǐng)問(wèn)大夫,是否應(yīng)該增加吃尼群地平片藥的次數(shù)呢????????
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回答4
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梁少蘭 副主任醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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八十歲老人高血壓控制不穩(wěn)定,可能與多種因素有關(guān),如藥物效果、生活方式、合并疾病、測(cè)量誤差、情緒影響等。 1.藥物效果:不同降壓藥的作用機(jī)制和降壓效果存在差異。尼群地平片對(duì)部分患者可能效果不持久。可考慮換回之前有效的洛汀新和拜新同,或在醫(yī)生指導(dǎo)下加用其他類型的降壓藥,如纈沙坦、吲達(dá)帕胺、氫氯噻嗪等,但需遵醫(yī)囑。 2.生活方式:飲食過(guò)咸、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙飲酒、睡眠不足等都可能影響血壓控制。應(yīng)保持低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),戒煙戒酒,保證充足睡眠。 3.合并疾病:若老人同時(shí)患有糖尿病、高血脂、冠心病等,也會(huì)影響血壓。要積極治療這些并存疾病。 4.測(cè)量誤差:測(cè)量血壓的方法不正確、測(cè)量?jī)x器不準(zhǔn)確等,可能導(dǎo)致血壓數(shù)值偏差。應(yīng)掌握正確的測(cè)量方法,定期校準(zhǔn)儀器。 5.情緒影響:緊張、焦慮、憤怒等不良情緒會(huì)導(dǎo)致血壓波動(dòng)。要保持心情平和。 總之,老人血壓控制不佳需要綜合考慮多方面因素。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,同時(shí)注意改善生活方式,以更好地控制血壓,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-03-07 00:15
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回答3
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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根據(jù)你的描述和臨床表現(xiàn)!!有可能是高血壓!!可以使用七厘散、復(fù)元活血湯、云南白藥治療,效果較好,建議選用!!中醫(yī)對(duì)高血壓有較大的造詣,建議在不損害病情的情況下!!去中醫(yī)院咨詢一下自己的病情!!
2016-01-08 13:07
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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白內(nèi)障手術(shù),血壓的控制是很重要的為了手術(shù)的安全,眼科醫(yī)生可能會(huì)建議手術(shù)前一星期停阿斯匹靈,或跟內(nèi)科醫(yī)生商量是否值得調(diào)整薄血藥。現(xiàn)在一般的白內(nèi)障手術(shù)可以在表面麻醉下完成,所以未必一定要停藥,須按醫(yī)生的建議決定。
2016-01-08 11:39
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,這情況可能是藥物副作用造成或者腦部病變的原因。建議你到醫(yī)院檢查做腦電圖檢查,確定具體的情況,建議您增加計(jì)量是一下。
2016-01-07 17:29
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