對于 62 歲有 40 年高血壓病史的女性，僅根據提供的血管緊張素Ⅰ、血管緊張素Ⅱ、醛固酮、腎素活性等血漿檢測結果，難以簡單判定是否正常，需綜合多種因素，如癥狀、其他檢查指標、既往病史、家族病史等。 1. 癥狀：若患者仍有頭暈、頭痛、心悸等高血壓相關癥狀，可能提示血壓控制不佳，即便血漿檢測值看似正常，也不能完全排除異常。 2. 其他檢查指標：如血糖、血脂、腎功能、心臟超聲等檢查結果也對評估病情有重要意義。 3. 既往病史：患者過去的治療方案、藥物依從性以及是否存在其他疾病，都會影響對當前檢測結果的判斷。 4. 家族病史：若家族中有多人患高血壓及相關并發癥，可能提示存在遺傳因素，影響對檢測結果的解讀。 5. 個體差異：不同個體對高血壓的耐受程度不同，相同的檢測值在不同人身上可能有不同的意義。 綜上所述，僅依靠這幾項血漿檢測結果不能確切判定是否正常，需要綜合考慮多方面因素，并在醫生的指導下進行全面評估和診斷。

從您檢查的結果看的話還是支持高血壓的診斷的其治療的話還是以ACEI類的降血壓藥物為主監測血壓選擇正確的降壓藥物抑制心室重構延緩心衰的發生必要時聯合用藥治療

建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要禁煙,酒,避免情緒激動.如果有高血脂必須同時治療啊.否則降壓效果不好.在當地醫生指導下選擇降壓藥使血壓更平穩.多吃芹菜,尤其是其根,可以有降壓作用,但是只是輔助治療,不能作為主要治療措施的啊.

目前看來您的化驗主要問題是醛固酮比較高。不知是否存在低鉀的問題，如果有就可以診斷醛固酮增多癥了，需要鑒別是原發性還是特發性。原發性醛固酮增多主要是腎上腺醛固酮瘤，屬于良性的，切除之后血壓和血鉀都會恢復正常。特發性是腎上腺增生。建議查一下腎素血管緊張素醛固酮臥立位水平，腎上腺的CT，基本就可以明確病因了。建議到正規醫院內分泌科診治。祝好