你的情況建議做一個催眠心理治療,效果深入持久快速有效,無需用藥.

你好啊，使用鹽酸阿米替林片治療初期可能出現(xiàn)抗膽堿能反應，如多汗、口干、視物模糊、排尿困難、便秘等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應可出現(xiàn)嗜睡，震顫、眩暈。可發(fā)生體位性低血壓。偶見癲癇發(fā)作、骨髓抑制及中毒性肝損害等。

你好，建議不要盲目更換藥物，可以去其他醫(yī)院了解是否有此藥。

鹽酸阿米替林片性狀：本品為糖衣片，除去包衣后顯白色。適應癥：用于治療各種抑郁癥，本品的鎮(zhèn)靜作用較強，主要用于治療焦慮性或激動性抑郁癥。規(guī)格：25mg用法用量：口服。成人常用量開始一次25mg（1片），一日2～3次，然后根據(jù)病情和耐受情況逐漸增至一日150～250mg（6～10片），一日3次，高量一日不超過300mg（12片），維持量一日50～150mg（2～6片）。

正常人大多數(shù)在上床后三十分鐘以內便可入睡且持續(xù)四到十個小時,而失眠的人上床后很長時間也不能入睡,即使入睡也很難維持睡眠,且有醒后不能恢復疲乏,白天精神不振,學習與工作受到影響等表現(xiàn).失眠常由心理,生理因素造成,最多見的為工作壓力過大,社會競爭激烈,人際關系和家庭問題的處理不當,學習緊張及考試前的緊張,情緒焦慮抑郁的問題,酒類與藥物的依賴,遭遇意外打擊,親人離喪,個人損失等.除此之外還有其他軀體疾病,用藥,中毒或環(huán)境因素引起的,如在患有疼痛與明顯不適感的軀體疾病患者,內分泌疾病患者,長期服用中樞興奮劑,抑郁劑患者在用藥期間或停藥之后均可引起失眠或睡眠維持困難.廣義睡眠障礙又劃分為兩個亞類,一類稱為睡眠障礙,包括失眠,過度嗜睡,醒覺與睡眠節(jié)律障礙.另一類稱為異常睡眠,包括睡行癥,夜驚癥,夢魔癥.例如：某中年男性,已婚,工程師.病前性格內向,敏感多疑,好強任性,沉默少語.由于是大專學歷,較科室的其他人低,但又不甘落后,日以繼夜的學習,工作.自擔任科室領導后,心理壓力更大,一年多來入睡困難,多夢易醒,易疲勞,常感頭暈目眩,注意力不能集中,記憶力減退,心情煩躁,食欲下降,常腹瀉,明顯變瘦,漸感體力不足.長期服安眠藥也不能維持3小時睡眠,次日昏昏沉沉,難以堅持工作.前來心理專科接受治療,每周三次,經(jīng)兩周的治療后患者恢復了工作.例如：某大學生,心情沉重,郁悶,對周圍事物沒有興趣,對生活感到失望,對前途喪失信心,感受不到人生的樂趣,整天沉浸在苦悶之中.身體感覺不適,疲乏無力,沒有食欲,嚴重失眠,記憶力減退,學習成績明顯下降.先在內科和神經(jīng)科就診,后轉到心理專科診治,經(jīng)一個月的治療后,消除抑郁,情緒穩(wěn)定,睡眠良好,記憶力恢復,學習成績上升.失眠是心理專科的常見病,但傳統(tǒng)治療往往以藥物鎮(zhèn)靜為主,病人服藥期間有效,停藥后易復發(fā),長期服藥又會產生藥物依賴性,故目前最新的心理治療為了統(tǒng)合施治,我們采用心理疏導,催眠療法,森田療法,行為治療及物理治療等配合少量藥物治療,可起到快速有效并減少大量用藥的副作用,讓病人心身得以康復.