本人患高血壓十多年曾服用過多種降壓藥治療...
本人患高血壓十多年曾服用過多種降壓藥治療血壓控制在140-160/80-90之間.2009年3月發(fā)現(xiàn)血糖偏高經(jīng)查:空腹血糖7.111小時(shí)14.882小時(shí)13.8糖化血紅蛋白6.8服用格華止治療效果尚可.2009年12月發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)升高原用降壓藥美卡素80mg拜新同30mg效果差后改服安博諾拜新同各1片治療三周;安博諾安博維拜新同各1片治療一周;海捷亞螺內(nèi)酯波依定金洛各1片治療一周;海捷亞螺內(nèi)酯波依定各1片復(fù)方降壓片1片3/日治療一周;美卡素80mg螺內(nèi)酯20mg波依定5mg2/日復(fù)方降壓片1片2/日;效果均不佳.2010年2月做多排CT腎上腺直接增強(qiáng)檢查.CT所見:左側(cè)腎上腺見二枚類圓形低密度影大小分別為20.7*18.9mm12.6*11.2mm靜脈期仍有輕度強(qiáng)化肝右葉及尾狀葉見小囊狀低密度影肝右葉見小結(jié)節(jié)樣鈣化灶胰尾見一小囊狀低密度影CT值約-61HU無明顯強(qiáng)化右腎中極背側(cè)見一小囊狀低密度影無明顯強(qiáng)化.CT報(bào)告:左腎上腺多發(fā)低密度影考慮腺瘤可能;肝臟多發(fā)囊腫;胰尾小囊狀低密度影考慮脂肪瘤或脂肪浸潤(rùn)可能;右腎小囊腫.想得到怎樣的幫助:請(qǐng)教專家如何治療是否必須開刀手術(shù)中能否將腎臟肝臟胰腺的病灶都解決微創(chuàng)手術(shù)行不行(
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好這癥狀的話考慮是囊腫造成的.對(duì)于小的腎囊腫無癥狀時(shí)不需要做任何治療但要定期復(fù)查觀察囊腫是否繼續(xù)增大.無癥狀者應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行尿液檢查包括尿常規(guī)尿培養(yǎng)每半年至一年進(jìn)行一次腎功能檢查包括內(nèi)生肌酐清除率.由于感染是該病惡化的重要原因所以若非十分必要不要進(jìn)行尿路創(chuàng)傷性檢查.腎囊腫穿刺作用不大不僅易于感染易于復(fù)發(fā)而且經(jīng)過長(zhǎng)期觀察該術(shù)也不能延緩腎功能損壞的發(fā)生.手術(shù)切除囊腫也不是一件容易的事因?yàn)槟I表面的囊腫可以切掉但要切掉埋在腎臟深部的囊腫就相當(dāng)困難.腫物較大且有惡變可能時(shí)可以進(jìn)行手術(shù)探查如果證實(shí)為良性囊腫可將腎表面的囊壁切除邊緣用腸線與腎實(shí)質(zhì)連續(xù)縫合殘留囊壁涂以碘酊.一側(cè)腎實(shí)質(zhì)廣泛破壞對(duì)側(cè)腎功能正常者可行腎切除術(shù).
2016-01-07 17:25
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好這癥狀的話考慮是囊腫造成的.對(duì)于小的腎囊腫無癥狀時(shí)不需要做任何治療但要定期復(fù)查觀察囊腫是否繼續(xù)增大。無癥狀者應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行尿液檢查包括尿常規(guī)尿培養(yǎng)每半年至一年進(jìn)行一次腎功能檢查包括內(nèi)生肌酐清除率.由于感染是該病惡化的重要原因所以若非十分必要不要進(jìn)行尿路創(chuàng)傷性檢查.腎囊腫穿刺作用不大不僅易于感染易于復(fù)發(fā)而且經(jīng)過長(zhǎng)期觀察該術(shù)也不能延緩腎功能損壞的發(fā)生.手術(shù)切除囊腫也不是一件容易的事因?yàn)槟I表面的囊腫可以切掉但要切掉埋在腎臟深部的囊腫就相當(dāng)困難.腫物較大且有惡變可能時(shí)可以進(jìn)行手術(shù)探查如果證實(shí)為良性囊腫可將腎表面的囊壁切除邊緣用腸線與腎實(shí)質(zhì)連續(xù)縫合殘留囊壁涂以碘酊.一側(cè)腎實(shí)質(zhì)廣泛破壞對(duì)側(cè)腎功能正常者可行腎切除術(shù)。
2016-01-07 14:22
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