66 歲男性頭暈腿無力等癥狀原因及治療
患者:姓名:崔吉男 年齡:66歲 性別:男 現住址:吉林省延吉市就診醫院:延吉市醫院,神經內科,教授去年春(07年3月):頭暈、腿重、腿無力、走路腿不聽使喚;去年夏天:到醫院CT頭部檢查,檢查結果正常,內臟B超正常,血壓60/80,被診斷為低血壓,中藥吃了100副(100天),血壓也沒怎么上去。今年1月:頭暈、腿重、腿無力、走路腿不聽使喚;有一次深夜上廁所摔了一跤爬不起來,上樓梯老是摔倒。去醫院MRI檢查,左腦毛細血管阻塞,診斷為腦血栓,吊鹽水兩周,吃藥(血管擴充用),治療沒有效果。再到中醫院,開中藥已吃半個月也沒有效果。今年3月1日:兩個月以來肩膀一直疼,手臂不能揮到身后,一直貼膏藥,聽說肩周炎也會導致頭暈,去醫院檢查。后頸部CT:被診斷為肩周炎(肩周突出),醫院要求做手術。主要癥狀:1、 一年以來頭暈、腿重、腿無力、走路腿不聽使喚,經常摔跤(象喝醉酒一樣),起初診斷為低血壓,治療無效后又診斷為腦血栓(MRI頭顱磁共振掃描檢查);2、 兩個月來肩膀疼,手臂不能揮到身后,診斷為肩周炎、肩周突出(CT檢查),醫院要求做手術;3、 一年以來腿、臉、全身浮腫,腿用手指撳一下也不彈出來(身高170cm,以前65kg,目前73kg);4、 左眼明顯變小;5、 有時口齒有一點不清;-沒有惡心、沒有頭痛癥狀;-精神狀態、思維沒有問題;
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回答5
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孫鴻濤 主任醫師
廣東省第二人民醫院
三級甲等
關節骨科
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66 歲男性患者,出現頭暈、腿無力、走路不穩、經常摔跤、肩膀疼、全身浮腫、左眼變小、口齒不清等癥狀。可能由低血壓、腦血栓、肩周炎、其他未知因素等引起。 1.低血壓:血壓過低會導致腦部和全身供血不足,引起頭暈、乏力等癥狀。可通過適當增加鈉鹽攝入、多喝水、加強鍛煉等改善。常用藥物有米多君、氟氫可的松、奧曲肽等。 2.腦血栓:腦部血管阻塞影響腦部血液供應和神經功能,導致頭暈、肢體無力。治療包括抗血小板聚集藥物如阿司匹林,改善腦循環藥物如尼莫地平,以及他汀類降脂藥如阿托伐他汀。 3.肩周炎:肩部炎癥和組織損傷導致疼痛和活動受限。治療方法有物理治療、藥物治療(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康)、局部封閉等。 4.全身浮腫:可能與心腎功能不全、低蛋白血癥等有關。需要檢查心腎功能、蛋白水平等明確原因,再針對性治療。 5.左眼變小和口齒不清:可能是神經系統病變導致,需進一步檢查明確。 患者癥狀較多且復雜,需要綜合考慮多種可能因素,進行全面的檢查和評估,制定個體化的治療方案。同時,患者要注意休息,保持良好的生活習慣,遵醫囑治療和復查。
2025-03-06 01:46
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回答4
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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不一定,這種情況不能按痙椎病治療,需一次性到位做磁共震檢查為病情定性再行治療。不確診前的治療都是白治。需指導請發磁共震。
2016-01-07 19:11
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回答3
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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排除腦血管疾病的可能,建議看下神經內科醫生,做下檢查
2016-01-07 18:42
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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病情分析你好,測下血壓,排除腦血管疾病的可能,建議及時就醫。:生活調理:
2016-01-07 15:25
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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病情分析:你好,頸椎疾病可以引起。另外其他的疾病,如心腦血管疾病需要檢查確診疾病治療。生活調理:不要勞累和著涼。
2016-01-07 10:22
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