68 歲男性呼吸困難加重,相關癥狀如何解讀
患者,男,68歲。間斷性咳嗽、咳痰11年,進行性加重的呼吸困難3年,再發加重1周。既往無高血壓、冠心病、風濕性心臟病病史。神志清晰,半臥位,桶狀胸,呼吸運動及觸覺語顫減弱,兩肺叩診呈過清音,肺下界和肝上界下移,呼氣延長,呼吸音減弱,右下肺可聞及濕性羅音。心尖搏動不能明視,心濁音界縮小,心率110次∕分,節律整齊。腹軟,肝于右肋下1cm。雙下肢無水腫,神經系統無異常。:
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回答5
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陳魯原 主任醫師
廣東省人民醫院
三級甲等
心內科
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該患者的癥狀表現較為復雜,涉及呼吸系統、心血管系統等方面,包括咳嗽咳痰、呼吸困難、桶狀胸、肺部啰音、心濁音界縮小等。 1. 呼吸系統:患者長期咳嗽咳痰,桶狀胸,呼吸運動及觸覺語顫減弱,兩肺叩診呈過清音,呼氣延長,呼吸音減弱,右下肺有濕性啰音,提示可能存在慢性阻塞性肺疾病。 2. 心血管系統:心尖搏動不能明視,心濁音界縮小,心率加快但節律整齊,可能是由于肺部疾病導致的心肺功能受累。 3. 胸部體征:桶狀胸是由于長期慢性氣道阻塞,肺內殘氣量增多導致胸廓前后徑增大。 4. 肺部檢查:叩診呈過清音,說明肺組織含氣量增多,彈性減弱。 5. 肝的情況:肝于右肋下 1cm,可能是由于右心功能不全導致肝淤血,但目前程度較輕。 綜合來看,患者的病情較為復雜,需要進一步完善相關檢查,如胸部 CT、肺功能檢查、心電圖、心臟超聲等,以明確診斷,并制定個體化的治療方案。
2025-03-06 04:41
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回答4
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好,一般出現胸悶或者呼吸困難的話,應該考慮心肺疾病或者神經官能癥。上述的情況建議到醫院就診,查一下心電圖和心臟彩超,胸部透視,如果均未發現異常的話,可能是心臟神經官能癥,一般口服谷維素,維生素B會逐漸好轉的。
2016-01-07 19:23
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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你好,這樣的情況是由于心肺功能的異常導致的這樣的情況是需要去醫院進行一下住院的治療的,一般心內科或者呼吸內科都是可以的
2016-01-07 11:44
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,看了您的描述建議你吃點阿莫西林,和阿奇霉素,一定要多喝水多吃水果,飲食的話以清淡為主多喝熱水,要注意身體的保健,多運動,多吃蔬菜水果,保持愉快的心情,當然,也要常備一些家中常用藥
2016-01-07 09:00
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你好你的情況需要到醫院呼吸內科檢查一下看看的啊。因為有可能是跟肺部感染有關系的例如肺炎或者支氣管炎癥都是可以引起的啊。因此建議到醫院檢查一下,系統抗炎治療是可以治愈咳嗽的
2016-01-07 06:10
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