24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖異常但食道調(diào)撥未查出原因,咋回事?
做了24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,去醫(yī)院查結(jié)果的時(shí)候由于緊張,突然緊張煩躁不安心率加快,24小時(shí)心電圖顯示1竇性心律2交界性早搏(23次/23h)3短暫性陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速,最高心率172次,4一度房室傳導(dǎo)阻滯,大前天去醫(yī)院做食道調(diào)撥,沒有調(diào)出室上速,醫(yī)生說可能吃倍他樂克的關(guān)系,停藥一天半又去做食道調(diào)撥,還是沒有發(fā)現(xiàn)室上速,醫(yī)生說我的心臟沒有問題,室上速心率快與心臟沒有關(guān)系,但是不是室上速,心率怎么能到了170多,又檢查雙腎上腺,結(jié)果正常,查尿VMA還沒有出結(jié)果
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回答5
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楊榮 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖顯示多種異常,食道調(diào)撥未明確室上速原因。這可能與多種因素有關(guān),如生理性因素、藥物影響、心臟神經(jīng)官能癥、隱匿性疾病、檢查局限性等。 1.生理性因素:緊張、焦慮、運(yùn)動(dòng)、飲酒、喝咖啡等都可能導(dǎo)致心率暫時(shí)加快。 2.藥物影響:某些藥物可能影響心臟節(jié)律,如抗心律失常藥、某些感冒藥等。 3.心臟神經(jīng)官能癥:自主神經(jīng)功能紊亂,可引起心悸、心率異常等癥狀。 4.隱匿性疾?。嚎赡艽嬖谏形幢话l(fā)現(xiàn)的心臟微小結(jié)構(gòu)或電生理異常。 5.檢查局限性:食道調(diào)撥并非能 100%檢測出室上速,存在假陰性可能。 總之,對于這種情況,需要綜合分析各種因素,并密切觀察癥狀。如有必要,可進(jìn)一步完善其他檢查,如心臟超聲、心肌酶譜等,以明確診斷。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣,避免誘發(fā)因素。
2025-03-06 13:37
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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陣發(fā)性室上速可以說是先天性的,簡單的說,正常人房室之間一條路,而陣發(fā)性室上速的病人房室之間兩條或多條道。兩條道之間匹配好了,就發(fā)生室上速了,有的人年輕時(shí)沒表現(xiàn),隨著年齡增長,兩條道不應(yīng)期改變,它們之間匹配好了,就發(fā)生室上速了。室上速行電生理檢查可確診,行射頻消融術(shù)可以根治。根據(jù)您的情況,我認(rèn)為非常有必要做心臟彩超,因?yàn)槟眠^病毒性腦炎,那么您就有可能得過病毒性心肌炎,應(yīng)該行心臟彩超了解一下心腔大小及心功能情況。另外,您應(yīng)注意自己的心率,最低別讓它低于50次,長期服用倍他樂克的病人有可能心動(dòng)過緩。1.行心臟彩超。2.行電生理檢查。3.如果行心臟電生理檢查,確診是陣發(fā)性室上速,行射頻消融術(shù)根治
2016-01-07 08:10
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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陣發(fā)性室上速可以說是先天性的,簡單的說,正常人房室之間一條路,陣發(fā)性室上速的病人房室之間兩條或多條路。兩條路匹配不好,病人不發(fā)病,隨著年齡的增長,有的時(shí)候倆條路匹配的好了,形成了一個(gè)環(huán)路,就可以發(fā)生室上速了。室上速在停藥一周后可行心臟電生理檢查確診,可行射頻消融術(shù)根治。而且您存在一度房室傳導(dǎo)阻滯,不是道您24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖最低心率多少。服用倍他樂克時(shí)您需注意心率,別太慢了,心率不能低于50次/分。1.行電生理檢查,檢查心律失常類型。2.查心臟彩超,了解心腔大小及心功能情況。2.如果真是陣發(fā)性室上速,建議行射頻消融術(shù)根治
2016-01-07 06:11
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你的情況診斷很明確的,就是有個(gè)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速孩可以做個(gè)心臟彩超檢查,平時(shí)堅(jiān)持服用倍他樂克就可以很健康的,可以加上ATP片,不用擔(dān)心,不是很大的問題,中等程度的病
2016-01-07 03:21
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,從你的描述看,31歲年輕男性,緊張突發(fā)性心率加快,服用抗心律失常藥物,動(dòng)態(tài)心電圖顯示陣發(fā)性室上速,目前出現(xiàn)活動(dòng)性胸悶,氣短癥狀,咨詢相關(guān)的問題,這種情況本身就是精神抑郁焦慮狀態(tài)的表現(xiàn)。1你好,您的這種癥狀屬于明確焦慮抑郁狀態(tài)引起的,屬于精神性病變,不要糾結(jié)和緊張。2注意您的這種陣發(fā)性室上速,不一定是病理性的,而且你做了這么多的檢查,是沒有明確病理性意義的。、3注意經(jīng)常性胸悶心慌原因很多,本身精神性因素就容易引起,而且這種情況積極進(jìn)行癥狀發(fā)生時(shí)心電圖的檢查,明確心電學(xué)變化,有問題及時(shí)咨詢,祝你健康。
2016-01-06 23:34
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