臉上起紅斑、癢痛且粗糙，可能是皮膚過敏、脂溢性皮炎、玫瑰痤瘡、激素依賴性皮炎、系統性紅斑狼瘡等原因所致。 1.皮膚過敏：接觸過敏原后，皮膚出現炎癥反應，導致紅斑、瘙癢和疼痛。常見過敏原如花粉、化妝品等。 2.脂溢性皮炎：與皮脂腺分泌旺盛、馬拉色菌感染等有關，表現為紅斑、油膩性脫屑，可有瘙癢和疼痛。 3.玫瑰痤瘡：病因尚不明確，可能與遺傳、神經血管調節異常等有關，常出現紅斑、丘疹、膿皰，伴有瘙癢和灼熱感。 4.激素依賴性皮炎：長期外用糖皮質激素引起，皮膚變薄、毛細血管擴張，易出現紅斑、瘙癢和疼痛。 5.系統性紅斑狼瘡：是一種自身免疫性疾病，可累及皮膚，出現紅斑、皮疹，還可能伴有發熱、關節痛等全身癥狀。 出現臉上起紅斑、癢痛且粗糙的情況，應避免搔抓和刺激皮膚，暫停使用化妝品。建議及時到正規醫院皮膚科就診，明確診斷后在醫生指導下進行治療。治療藥物包括氯雷他定、西替利嗪、他克莫司軟膏等，但需遵醫囑使用。

建議您口服開瑞坦，維生素C，碳酸氫鈣咀嚼片;外用爐甘石洗劑和派瑞松;多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物;鍛煉身體，提高機體免疫力。