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            女兒患關節病多年,用藥效果及傷害如何?

            嬰幼兒

            周歲問題描述:我女兒是2003年患病的,當時很嚴重,全身關節都受侵害,曾服用過長春吳英平的藥,就是在服她那里的藥孩子不能走了,后來去長春一大一院經過一段時間的治療,能下地了,現在孩子已經上學了,除了比別的孩子跑的慢些,比別的孩子瘦小,還可以看不出孩子有病,她服的藥是帕扶林,潘生丁,布洛芬,阿斯匹林,現在已經服用5年了,現在是血小板高是537,參考值是100,300,血沉是22,參考值是0,20,在就是有點貧血,請問孩子吃這些藥對身體有什么樣的傷害,有更好的治療方案嗎,這個能不能完全的治愈呀,孩子要終身的用藥嗎,

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              江文輝 主任醫師

              廣州市婦女兒童醫療中心

              三級甲等

              呼吸科

              孩子患關節病多年,一直在用藥治療。涉及藥物副作用、能否治愈、是否需終身用藥等問題。還存在血小板高、貧血等情況。 1. 藥物副作用:帕夫林常見不良反應有胃腸道不適;潘生丁可能引起頭暈、頭痛;布洛芬可能導致胃腸道刺激、肝腎功能損害;阿司匹林可能引起胃腸道出血等。但這些不良反應并非一定會出現,個體差異較大。 2. 疾病治愈可能性:兒童關節病的治愈情況因人而異。早期規范治療,部分患者可實現病情長期穩定甚至臨床治愈。但部分患者可能會有病情反復。 3. 終身用藥問題:是否終身用藥取決于病情控制情況。如果病情穩定,各項指標正常,可在醫生指導下逐漸減藥或停藥。 4. 血小板高的原因及處理:血小板升高可能與炎癥、血液濃縮等有關。需進一步檢查明確原因。如為炎癥引起,應加強抗炎治療。 5. 貧血的應對:明確貧血類型和原因,如缺鐵性貧血可補充鐵劑,巨幼細胞貧血可補充葉酸、維生素 B??。 6. 治療方案選擇:除現有藥物,還可考慮生物制劑、免疫調節劑等,但需嚴格評估病情和身體狀況。 總之,孩子的病情需要密切監測,定期復查,根據具體情況調整治療方案。家長要積極配合醫生,關注孩子的身體變化。

              2025-03-07 02:58
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              只要遵醫囑一邊副作用就不太明顯的

              2016-01-06 20:35
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,建議最好在當地醫生的指導下積極治療

              2016-01-06 12:47
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              你好,以上檢查血象是否有炎癥,再用消炎藥控制體溫消炎治療

              2016-01-06 10:35
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              一、一般處理 急性發熱及關節疼痛時臥床休息,但應鼓勵每天起床適當活動。特別在一般情況好轉時,更要進行關節肌肉活動鍛煉,夜間可用夾板將關節固定在生理位置,以免發生畸形。  二、水楊酸制劑 一般病例首先用阿司匹林,開始時劑量80~100毫克/公斤/日,分4~6次口服。1~2周后病情好轉時,即逐漸減量,并以最小有效量維持至少六個月。如停藥后癥狀復發,可以小劑量維持,療程為1~2年。應避免長期大量用藥。  三、腎上腺皮質激素 對全身癥狀較嚴重或并發心肌炎、心包炎、虹膜睫狀體炎的患兒應提早應用腎上腺皮質激素。強的松開始劑量為1-2毫克/公斤/日,分3~4次口服,應用l~2周,至病情好轉及血沉恢復時,即可在水楊酸制劑的協助下逐漸減量至最小有效量(減量后可采用隔日或間歇用藥),維持3~6個月或更長的時間。如病情穩定,可以逐漸減量直至停藥。停藥時,應密切觀察有無不良反應。早用腎上腺皮質激素,似能預防或延遲關節畸形的發生,曾以活組織檢查方法觀察病理,也顯示滑膜炎在激素治療期間有所消退。  四、消炎痛 是一種非皮質類固醇的消炎、解熱、止痛劑。與激素合用,似可減少激素的劑量。用量0.5~1.0毫克/公斤/次,1日2-3次,飯后服用。  五、滅酸類藥物  (一)氯滅酸(抗風濕靈) 4~8毫克/公斤/次,1日3次,副作用有頭暈、頭痛。  (二)甲氯滅酸(抗炎酸) 5毫克/公斤/次,1日3~4次,副作用有食欲不振,惡心。  六、可溶性金鹽 用水楊酸制劑無效時,可考慮應用。用量:硫代蘋果酸鈉金(Goldsodiumthiomalate)l毫克/公斤/周,肌肉注射,若有效,給藥間隔可延至3~4月一次。如20周后仍無效則應停用。注意毒性反應如皮疹,粘膜潰瘍、白細胞減少、血小板減少及蛋白尿等。  七、免疫抑制制劑 如環磷酰胺或硫唑嘌呤。  八、其他治療 如懷疑有感染病灶存在,應選擇適當的抗菌素治療。如有虹膜睫狀體炎應局部應用腎上腺皮質激素及散瞳藥。對骨關節攣縮或畸形應采用醫療體育、活動鍛煉、夾板固定等法進行治療,或進行矯形手術。

              2016-01-06 10:04
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